室性早搏是临床上十分常见的心律失常,而室性早搏伴窦性心动过缓是临床治疗比较棘手的问题,选择常规抗心律失常药物治疗往往需要起搏支持治疗。近期44医院共同参与的循证医学研究证实了中药参松养心胶囊治疗该类疾病的独特优势。 参松养心胶囊是在中医络病理论指导下研发的中药新药,在继年“参松养心胶囊抑制...[详细]
专家简介杨兵,医学博士,教授,主任医师,硕士生导师。擅长运用射频导管消融治疗各种快速性心律失常,如阵发性室上速、心房颤动、房性心动过速、室性心动过速和各种类型的早搏等,植入装置治疗,如病窦综合征和房室传导阻滞的起搏治疗、心脏再同步治疗治疗心力衰竭、植入心律转复除颤器治疗恶性室性心律失常以及植入装置的...[详细]
年9月17日,“参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究(SS-SBVPT)”结果发布会在第15届世界心律失常大会期间举行。 医院黄从新教授主持发布会,南京医科大学(心血管病)国家重点学科带头人曹克将教授在会上公布了此次循证医学研究结果。曹教授表明治疗...[详细]
VAS专题报道中国南京导语 室性早搏作为临床上常见的心律失常,其所有的非药物治疗措施都是建立在药物治疗的基础上,“第八届全国室性心律失常专题会议暨江苏省第一次心电生理与起搏学术会议”主题报告上,曹克将教授与广大与会者共同探讨了室性早搏的药物治疗现状与挑战。室性心律失常的药物治疗具有不可替代的地位...[详细]
部分特发性心外膜室性心律失常(VAs)可起源于冠状静脉窦系统(CVS)。但有关这类心律失常的研究却鲜有报道。最近发表在《HeartRhythm》上的一项来自美国的研究就对这种CVS起源VAs的患病率及其标测/消融策略的有效性作了评估,结果值得我们学习。该研究在试消融放电前分别完成右室、左室、冠状静脉...[详细]
谁能想到,一个看似普通的感冒,也可以差点要了他的命?今年中秋之夜,医院的心内科病房,就收治了这样一名危重患者。幸运的是,患者虽然在鬼门关走了一遭,但由于得到及时救治,现已暂时脱离危险期,并送心内科重症监护病区密切观察和治疗。病例一27岁男子感冒后心脏停搏患者男性,27岁,平时身体健康,在6天前无明显...[详细]
1.基本生命支持(1)开放气道一旦确诊心脏骤停,立即就地进行心肺复苏,同时呼救。将患者仰卧于硬板床或地上,松解衣领、裤带,使头偏向一侧,清除口腔内异物,如假牙、粘液和呕吐物等。一手置于患者额部,另手抬举下颌,使其头部后仰,颈部伸直,避免舌下坠阻塞气道。(2)人工呼吸迅速确定呼吸是否停止。如无自主呼吸...[详细]
恶性心律失常是指心律失常造成血流动力学的不稳定而危及生命。大部分恶性心律失常合并于器质性心脏病。大多数急重症心律失常都有诱因,例如内环境紊乱,多脏器功能衰竭,医源性诱因等。恶性心律失常主要是快速性室性心律失常。恶性心律失常的患者的情况往往很急,没有时间详细了解病史并做相应检查。即便情况允许,能够得到...[详细]
一、药物治疗心律失常的地位与困惑 目前药物治疗虽不能治愈心律失常,也不明显降低患者总体死亡率,但在心律失常急性期,尤其对于快速性心律失常,首先要终止其发作并缓解症状才能行后续的器械治疗,此时药物治疗能否迅速起效至关重要。胺碘酮静脉缓慢推注是快速性心律失常药物治疗的“王牌”,各指南强力推荐。电复律...[详细]
病例Case77岁男性,既往有房颤病史,接受地高辛和β受体阻滞剂治疗,常规体检心电图如图。你的诊断是什么?心电图诊断:房颤,间歇性三度房室传导阻滞,室性逸搏心律心电图解析:1、心电图可见f波,RR间期不等,考虑为房颤。2、心室率36次/分左右,且其间可见较宽的QRS博群(前三个,最后一个),考虑为室...[详细]
提起恶性心律失常,无论年资多高的临床医生心肝都得「颤一颤」,因为它可以短时间内引起血流动力学障碍,导致患者晕厥甚至猝死。这就像突然吹响了冲锋陷阵的号角,要求医生必须像训练有素的士兵一样反应敏捷。只有练就一双火眼金睛,迅速识别并果断处理各种恶性心律失常,才能打赢这场生死之战。下面介绍临床常见恶性心律失...[详细]
常见心电图危急值的识别与处理陈漠水张忆雪医院危急值也称警告值,是指某项检验或检查结果与正常参考范围有较大偏离,出现这种结果时说明患者正处于危险的边缘状态,临床医生若能及时获取到相关信息,迅速给予有效的干预措施,可挽救患者生命。心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可引起严重的血流动力学异常,甚至威胁...[详细]
本内容属于连载,今天是第28期—《心电图快速入门—完全房室传导阻滞》。1临床表现三度AVB的症状取决于心室率的快慢,如心室率慢可有乏力、晕眩等。查体:S1强度经常变动,可听到大炮音(响亮的S1)及颈静脉巨a波。2心电图特征1.P波和QRS波各有自己的规律,互不相关;2.心房率心室率;3.如心室起搏点...[详细]
-01-15Ellen中国医促会心律与心电分会病例分析——心律失常 心律失常是指心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常。一、心脏冲动形成异常1、窦性心律失常:窦性心动过速;窦性心动过缓;窦性心律不齐;窦性停搏;病态窦房结综合征;2、房性心律失常:房性期前收缩;房性心动过速;心房扑动...[详细]
1.正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意。 2.左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格。 3.右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格。 4.心房颤动,所有的P-P,Q-Q,R-R,S-S,T-T都没规...[详细]
1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七...[详细]
室性早搏(VPB)是临床上很常见的一种心律失常,可见于器质性心脏病(病理性室性早搏),亦可见于无器质性心脏病的病人,俗称功能性室性早搏。病理性室性早搏与功能性室性早搏在临床治疗策略的选择及预后上有很大的区别,因此,正确鉴别病理性室性早搏与功能性室性早搏有着极其重要的临床意义。本文从流行病学、VPB的...[详细]
每次年检都不大能看懂心电图上这些数字和术语,了解一下吧:1.宽:室早2.窄,特别不齐:房颤3.窄,相对不齐:房早4.慢,窄,齐:窦缓5.不快不慢:正常6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分 阵发性室上性心动过速:突发突止8....[详细]
此文谨供医学生和医学爱好者参考。1.宽:室早2.窄,特别不齐:房颤3.窄,相对不齐:房早4.慢,窄,齐:窦缓5.不快不慢:正常6.窦性心动过速:快.窄.齐,心率100-150次/分7.室上性心动过速:快.窄.齐,心率150-250次/分 阵发性室上性心动过速:突发突止8.三度房室传导阻滞:宽,慢...[详细]
本内容属于连载,共30期,今天是第19期—《心电图快速入门—Brugada综合征》。心电图有点难,我们尽量写得通俗易懂点。希望大家有空反复多看几次吧,一次很难理解并记住的,作为临床医生,这道坎儿必须要迈。Brugada综合征是因编码心脏离子通道的基因突变引起离子通道功能异常而导致的一组临床综合征。其...[详细]