①异丙肾上腺素1用法及剂量:用克分子溶液100 ～200毫升静脉注射或滴注作用:参阅窦性心动过缓2、安装心脏起搏器:对药物治疗无效或不能维持者,应立即安装心脏起搏器⑦病因治疗用法及剂量:0.3～0.6毫克,每2～6小时1次,必要时可肌肉或静脉注射0.5～1毫克,每1～2小时1次2作用:可改善心肌细胞...[详细]
抗心律失常药物本身也会引起这种心电综合征,在心电图上这类心律失常的qrs波群的形态、振幅不断变化,约隔3～10次心搏扭转其方向(电轴偏移180°),即围绕基线扭转其波峰的方向阵发性室性心动过速有以下几种类型:(2)早搏型室性心动过速由于室性过早搏动引起的室性心动过速,在心电图胸导联v1呈右束支阻滞...[详细]
胎儿和新生儿的脏器尚未发育成熟,容易受到伤害,尤其是药物的毒副反应对其损害更大①利多卡因可损害胎儿的中枢神经系统;(1)抗心律失常药物大多数都能通过胎盘或通过乳汁对胎儿造成不良影响,这些药物主要有奎尼丁、丙吡胺、苯妥英钠、美西律、普罗帕酮、索他洛尔和胺碘酮等对新生儿造成影响主要是在哺乳期因此,孕妇和...[详细]
1.积极治疗原发疾病是预防双向性室性心动过速的根本措施预防:2.双向性室性心动过速多见于洋地黄中毒,所以在使用洋地黄类药物时要掌握好适应证,治疗过程中要严密监测血药浓度和临床症状,一旦发现问题及时进行处理治疗方案双向性室性心动过速的治疗应根据病因而定,因预后严重,须立即处理例如因洋地黄中毒引起者,应...[详细]
(4)其他:少见皮疹等过敏反应地尔硫卓主要用于治疗室上性心律失常,如阵发性室上性心动过速,也可用于控制房扑、房颤的心室率用法用量:口服:30～60毫克,每日3次静脉注射:75～150微克/公斤·次注意事项:(1)禁用于有低血压、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、严重心功能不全以及孕妇(因有致畸及使...[详细]
中医治疗房室传导阻滞:(1)四逆汤口服液:口服,每次10毫升,日服3次(5)人参3克,黄芪、丹参各30克,附子(先煎)10克,五味子15克,肉桂6克、水煎服,每次100毫升,日服3次,适用于心阳不振者(3)柏子养心丸:口服,每次1丸,日服2次房室传导阻滞是指冲动在房室传导过程中受到阻滞分为不完全性和...[详细]
(1)心血管系统:可出现心动过缓和(或)低血压致快速心律失常的作用,如扭转性室性心动过速、多源性室性心动过速等,或使原有心律失常加重,加重心力衰竭较少见(2)消化系统:可出现恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹痛、腹胀等症状不良反应0.5s时需停药及注意与其他药物合用时的相互作用(3)神经系统:可出现乏力...[详细]
偶发的过早搏动对脑循环可无明显影响,但频发的过早搏动可使脑血流量降低7%～18%;极频繁的室性过早搏动可使脑血流量降低25%;快速心室率的心房颤动可降低脑血流量的23%;阵发性室性心动过速可减少脑血流量40%～75%。如果为平时健康者,心律失常所引起的脑血流量减少,可使病人出现一过性脑缺血,有的不发...[详细]
利多卡因:是首选药物普鲁卡因酰胺:首次200毫克静脉注射,以后每5～10分钟用100毫克,总量不超过1.0克有效后继续口服维持量0.5克,每日3～4次用药过程中注意低血压和qrs波群增宽(8)预防复发:除了短期利多卡因静脉点滴外,还可口服慢心律0.2克每8小时1次,心律平150毫克,每6小时1次,乙...[详细]
心律失常，顾名思义，心律代表着心脏的节律，通俗讲就是心跳。心律失常说明心脏的节律出现异常现象。心脏内的激动起源或者激动传导不正常，引起整个或部分心脏的活动变得过快、过慢或不规则，或者各部分的激动顺序发生紊乱，引起心脏跳动的速率或节律发生改变，就叫做心律失常。早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室颤均为心...[详细]
多由于qt间期延长的疾病引起4、非持续性室速,主要是病因治疗,可选用b-阻滞剂1、去除病因及诱因依据心电图表现诊断,需与宽qrs波室上性心动过速鉴别2、电复律治疗:室速伴严重血流动力学障碍(休克、肺水肿、心绞痛等)首选电复律;血流动力学稳定但药物治疗无效的持续性室速亦应选择电复律诊断病因器质性心脏病...[详细]
急性心肌梗塞初期首选静脉注射利多卡因心脏早搏的治疗应根据早搏的类型、症状、病因来选择治疗方法,要因人而异,遵循个体化的治疗原则心脏早搏的治疗应参考有无器质性心脏病、是否影响心脏排血量、是否发展成严重心律失常而选择合适的治疗方法因为某些抗心律失常药有致心律失常的作用,因此用药过程中需密切随访监测其效果...[详细]
2. 心脏电复律②持续性室速无严重血流动力学障碍者除病因治疗外,药物复律须静脉给药去除病因和诱因是能否终止室速和预防复发的关键,特别是急性心肌梗死、电解质紊乱和药物中毒等必须进行及时和有效的治疗4.介入治疗和手术治疗对室速伴严重血流动力学障碍(如休克、心绞痛、肺水肿等)者应首选电复律治疗;对血流动力...[详细]
本病主要是进行心电图检查,可明确诊断。1.心电图特点(1)病理性阵发性室性心动过速典型心电图特点:①病理性持续性阵发性室性心动过速的典型心电图特点:a.单源性连续室性期前收缩持续时间在30s以上(为单形性持续性室性心动过速),可持续数分钟、数小时、数天不等。通常必须用药物或电击复律治疗才能终止发作。...[详细]
口服胺碘酮负荷量0.2g、3次/天、共5～7天;0.2g、2次/天、共 5～7天 ,以后0.2(0.1～0.3)g、1次/天维持,但要注意根据病情进行个体化治疗吸收排泄:适应证:用于治疗室性及室上性心律失常对室性早搏、房颤、房扑、室上性心动过速、预激综合征伴快速心律失常效果良好,但对单纯性房性早搏疗...[详细]
⑤与患者的个体差异有关在应用抗心律失常药物治疗过程中,使原有的心律失常加重或引起新的心律失常为致心律失常作用以往人们一般认为抗心律失常药是治心律失常的,而忽视了其可致心律失常的现象,近年来由于抗心律失常药被广泛应用,也出现了一些致心律失常现象,引起临床重视,并广泛开展研究②抗心律失常治疗时联合用药、...[详细]
在同一导联上qrs波群的振幅和形态不断改变,约每隔3～10个心搏逐渐或突然地改变其主波方向,即围绕基线扭转其波峰方向2.多数有心悸、胸闷、气短、乏力、胸痛等,持续发作较久者可有休克、心衰冠心病者可导致心绞痛,心肌梗死扭转型室性心动过速常呈短阵反复发作,可引起反复晕厥或抽搐四、治疗原则2.发作的预防;...[详细]
中毒剂量:成人:大于5g或大于10mg/ml临床表现:低血压、心输出量降低、心搏停止、传导阻滞、室性心动过速、系统性红斑狼疮综合症、厌食、恶心、呕吐、腹泻急诊处理:(1)立即停止用药(2)给予氧及5%二氧化碳混合吸入或人工呼吸(3)氯化琥珀胆碱10～15mg缓慢静注,可控制抽搐禁用中枢兴奋剂(4)有...[详细]
2.动态心电图 对于常规心电图难于发现的心动过速,应进行动态心电图检查。尤其是对有晕厥反复发作的患者,动态心电图检查更有意义。包括:①确定有无室性心动过速;②了解室性心动过速的变化规律;③了解室性心动过速与临床表现的关系;④了解合并的其他心律失常和st 段改变情况;⑤评价抗心律失常药物治疗的效果。诊...[详细]
有学者推测,慢性心动过速发作时间超过每天总时间的10%～15%以上就有可能发展为心动过速性心肌病1.心脏性猝死也称急性心源性脑缺氧综合征,是指一种暂时性脑缺血、脑缺氧引起的急性而短暂的意识丧失,并伴有抽搐、面色苍白、发绀的综合征在接受临床电生理检查的晕厥患者中,快速性室性心律失常占晕厥原因的20%2...[详细]
