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CSPE双年会张志辉结构性心脏病合

结构性心脏病合并室早患者的预后较差。室早还可能触发室速、室颤。频发室早导致心肌病变加重,从而引起心功能减退。如何治疗这种顽疾?在年中华医学会心电生理和起搏分会(CSPE)第十二届全国学术双年会上,医院张志辉教授结合指南要求和临床实践,向参会者分享了他对于结构性心脏病合并室早的病因、机制、预后和治疗的...[详细]

药物治疗心律失常2016全国巡讲暨稳心

由中国中西医结合学会脑心同治专业委员会主办,步长制药协办的“脑心同治百城巡讲——药物治疗心律失常全国巡讲暨《稳心颗粒治疗心律失常双专家共识》发布会”于10月29日在宁夏吴忠红宝宾馆圆满落下帷幕。参加本次巡讲会的是吴忠市、青铜峡市、灵武市、红寺堡、盐池等地的医生。会医院心脏内科齐欣副教授,医院心血管内...[详细]

常用抗心律失常药物的适应证

Ⅰa类:奎尼丁---房颤,房扑,室上性心动过速,预激综合症合并室上性心动失常,房性房室交界区期前收缩,室性心律失常(包括室性心动过速,室性期前收缩)。普鲁卡因胺---类奎尼丁,对房颤,房扑转复作用不如奎尼丁。丙吡胺---类奎尼丁,可有效终止和预防室上性和室性心律失常。安它唑啉---类奎尼丁,效力相对...[详细]

心内心内科医师经验教训大总结

新朋友可以点击标题下面“医学之声”四个字订阅我们每天推送的医学内容。   既往史 既往无高血压,风湿病等病史.无烟酒嗜好.祖父曾于46岁时死于心脏病.病因不明.   体格检查体温36.1度.脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压/82mmHg.神志清楚,自动体位,呼吸较急促,口唇轻度发绀,甲状腺不大,...[详细]

心律学遗传性原发性心律失常综合征诊断

一、遗传性LQTS)遗传性LQTS是由于编码心脏离子通道的基因突变导致的一组综合征,表现为心脏结构正常,QT间期延长和T波异常,心律失常发作时呈典型的尖端扭转型室性心动过速(TdP),伴晕厥、抽搐和猝死。LQTS患病率约为1/。KCNQ1、KCNH2和SCN5A基因突变造成的LQT1、LQT2和LQ...[详细]

立足指南,重新认识室性早搏

年8月,欧洲心律协会(EHRA)、美国心律学会(HRS)和亚太心脏节律学会(APHRS)联合发布《室性心律失常专家共识》,对临床医生的诊断和管理具有重要价值。室性早搏是最常见的心律失常之一,目前临床上对于室早的认识及治疗尚缺乏普遍共识,其治疗方案选择更多的基于临床表现。一、非持续性室性心律失常的建议...[详细]

有一种怦然心动叫做心律不齐

每当我们在精神紧张、异常兴奋、大量抽烟、饮酒等刺激的情况下,健康的人会有这样的体会:明显感受到心脏“扑通扑通”的强烈搏动。这是身体对心跳正常的调节反应。然而,不知道你有没有注意,更多的时候:我们没做什么特别的事,仍会莫名感到心前一阵慌乱,心跳似乎很不规律,气短、胸闷等等。这怎么解释呢?不要着急,我们...[详细]

每日一练药学及药事管理法规9月18日

药学专业知识一1.下列关于输液的临床应用与注意事项叙述不正确的是?A.静脉滴注氧氟沙星注射液速度宜慢,50~60滴/分B.静脉输液速度随临床需求而改变C.-般提倡临用前配制D.渗透压可为等渗或偏高渗E.避免使用超过使周期的输液器2.下列注射剂的临床应用与注意事项不正确的是?A.患者存在吞咽困难或明显...[详细]

心律失常都是心脏病吗部分心律失常不需要

心律失常可发生于各年龄段,但其发生率随年龄的增长相应增高,老年人发生率可高达90%以上。为什么老年人易发生心律失常?解析老年人心律失常的特点:老年人发生心律失常的临床表现与青壮年的表现有所不同,通常表现为周身乏力、易疲劳、心悸、情绪不稳,有的甚至表现为行动不便,出现行走困难等,上述表现易被误认为是由...[详细]

爱问关于心率和心律的患者答疑

本期值班医生Hi,大家好,又到了时间。最近很多患者留言都是关于心率和心律的问题,心率和心律虽然读音一样但是意义不同,解答患者提问之前,我们要先看一下这两个概念的区别。心率心率,心率是每分钟心跳的次数,健康成年人在静息状态的心率通常为60-次/分。心率会因年龄、性别、体能水平和生理状况的不同而有所差异...[详细]

心电学田颖流出道室性早搏的体表心电

作者:田颖来源:医学界心血管频道   根据起源点不同又可以细分为右室流出道起源(前间隔,后间隔和游离壁)及其延伸部位(肺动脉瓣上)、左室流出道起源(左冠窦,右冠窦和左右冠窦交界)、心大静脉远端(DGCV)和主动脉二尖瓣环连接处(AMC)。   一、右室流出道起源的室性早搏   右室流出道起源的室早占...[详细]

看图学心电图仅供参考

首先明确,心脏除极化是从右上往左下。心房大,右房大:P波高尖,大于3个小格。左房大:左房大导致左房除极变慢,可以理解为右心房除极快结束时左房开始除极,所以P波变宽。大于三个小格,也可能出现双波峰。心室大,右心室肥大主要看电轴,左心室肥大看电压。电轴:Ⅰ导和Ⅲ导,主波相对,叫尖对尖向有偏,则为电轴又偏...[详细]

各种心律失常的紧急处理的总体原则

?心律失常的发生和发展受到许多因素的影响。心律失常的处理不能仅着眼于心律失常本身,需要考虑基础疾病及诱发因素的纠正。但心律失常急性期处理方式选择应以血流动力学状态为核心。急性期处理强调效率,通过纠正或控制心律失常,达到稳定血流动力学状态、改善症状的目的。首先识别纠正血流动力学障碍:心律失常失常急性期...[详细]

颈椎病怎么调理

大家好,很高兴今天小七能再次跟大家一起探讨下颈椎病的调理问题。颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。临床的主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难...[详细]

出现心脏早搏怎么做

早搏,顾名思义就是心跳提前了。作为一种常见的心律失常。在生理、病理情况下均可发生。根据早搏出现的部位不同,一般分为房性、房室交界性和室性早搏三种,其中以室性早搏为多见。出现早搏后,通常在摸脉搏时可发现间歇脉搏缺如。通过心电图检查尤其是24小时动态心电监测很容易诊断,并可以确定早搏的频率和发生的部位。...[详细]

手术现场直击微创nbsp快速心律失

人们做体检时,看到报告单写着心律不齐就会很担心,那么,什么情况下或者什么类型的心律失常就需要治疗了呢?心律失常的发生与哪些因素有关?心律失常会遗传吗?什么情况的心律失常可以用药物来治疗?什么情况下就必须进行手术?射频消融手术后,心律失常还会复发吗?本周六(10月8日)青岛电视台《手术现场直击》将“直...[详细]

刘鸣老师心电分析的新思路根据散点特征标

心电分析的新思路:根据散点特征标识心电波形刘医院RR-Lorenz图或称Poincare图是以混沌理论主要创始人E.N.Lonrenz和Jules.Henri.Pooincare的姓氏命名,是混沌理论在心律(RR间期)描绘上的具体应用。不同的节律可表现为不同的RR间期或不同的R波,只要其数量达到一定...[详细]

精华文章心脏summit区的解剖及室

作者孙源君张树龙摘要心脏summit区包括位于心外膜部和心内膜部的心大静脉(greatcardiacvein,GCV)和前室间静脉(anteriorinterventricularvein,AIV)区、主动脉窦二尖瓣连接处(aortomitralcontinuity,AMC)、左冠窦(leftco...[详细]

张仲全老师解图10

病史:男性患者,56岁,因不明原因晕厥,导致机动车辆事故而入院。包括超声心动图在内的常规检查都无明显异常。行遥测心电监护,下面的图片为监测结果。请分析并回答:1、是什么性质的心动过速?2、心动过速时包含着什么心电图现象?答案:本心电图来自BMJ杂志12月刊1房性心动过速伴旁路下传2、心动过速时有温醒...[详细]

呼吸肌肌电伪差与心律失常

心电伪差----心电学技术规范化的大敌一、概述心电记彔中伪差种类繁多,成为分析时的拦路虎,更是规范化的大敌。年FleischmannP和Bar-KhayimY在英国《心脏》杂志提出呼吸肌肌电图(Respiratoryelectromyogram,REG)的新概念,定义为心电记录到的呼吸肌肌电现象。对...[详细]

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