文/周新福孟子敏杨医院医院;心内二科主任,心血管内科博士,主任医师。山东省医学会心电生理与起搏分会委员,威海市心血管病专业委员会副主任委员,威海市心血管病质控委员会主任委员。擅长冠心病介入及永久起搏器植入术。病历资料及诊断过程患者男,49岁。因活动时胸痛4天,加重2小时于年10月15日00:31急诊...[详细]
青年医师论坛——室性早搏:处理(连载之五)杏林轶话何国祥室性期前收缩/早搏(PVC)的治疗目的包括两个方面,即改善症状和改善患者的长期预后及预防心脏性瘁死,但所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的。(一)抗心律失常药物PVC患者是否需要抗心律失常药物治疗取决于有无与心律失常相关的症状及是否有器质...[详细]
快速心律失常室颤1)临床表现:一旦出现,病人神志很快丧失或抽搐,心音消失。2)心电图表现:①QRS-T波完全消失。②出现形态不同,大小各异,极不均匀的颤动波。③频率在-次/分。3)急救:①立即非同步直流电除颤复律(J)②查找并纠正病因或诱因,如电解质紊乱(低钾/低镁)、心肌缺血,洋地黄中毒或致心律失...[详细]
第四单元心电图诊断一、常规导联aVR导联反映右心室的电位变化,余肢导反映左心室V1、V2反映右心室的电位变化V3、V4反映室间隔及其附近的左、右心室的电位变化V5、V6反映左心室的电位变化二、正常心电图正常心电轴:0-+90之间心电轴轻中度右偏:婴儿,垂位心,肺气肿,轻度右室肥大心电轴显蓍右偏:右室...[详细]
作者:柳叶刀长本文为投稿文章(tougaomedlive.cn),转载请务必注明作者和来源“医脉通”。如今生活好了,街上的瘦子少,胖子多,要想在街上找见个瘦骨嶙峋的瘦子,有点小难度,胖子却是满大街。人如此,心电图其实也是这样,抓耳挠腮滴找了半天,发现能称得上瘦子的心电图不多,但是胖胖的心电图却是一大...[详细]
心电图危急值是指危及生命的心电图表现,可导致严重的血流动力学异常甚至威胁患者生命构成威胁,这类心电图是急诊中较常见的临床急症和危重症,医务人员应掌握其诊断要点,做到及时识别和诊断,以实施紧急合理的救治。来源:医脉圈 常见的心电图室“危急值”有:严重的快速性心律失常、严重的缓慢性心律失常、药...[详细]
来源:心血管专家简介张萍,年毕业于北京医科大学,年于医院获临床医学博士学位。医院内科部副部长、心内科主任。擅长各类心律失常的药物、起搏和导管消融治疗以及心脏猝死、心力衰竭、冠心病、高血压的诊治,对疑难及危重症心血管疾病也具有丰富的临床经验。曾获CHRS颁发的“中国心脏起搏杰出贡献奖”。先后承担国家自...[详细]
来源:医脉通 解析下面的心电图,心搏暂停的原因是? 答案:房早未下传(Nonconductedatrialprematureimpulses)。 在每一个早搏的T波上面都有一个下移的波段,实际上是未下传的P波。P波提前发生恰好处于房室传导系统不应期,因此表现为房早末下传。停顿突然出现,排...[详细]
内二科简介医院的重点科室,是集临床、教学、预防、保健为一体的标准化科室,对高血压、冠心病、心功能不全、心肌病、瓣膜病、各种心律失常、糖尿病、慢性肾功能不全、一氧化碳中毒等疾病的诊断和治疗具有丰富的临床经验。其中急性心律失常的电复律、急性心肌梗死静脉溶栓、冠状动脉血管CT造影技术、血液透析是其特色项目...[详细]
作者:傅向华(医院)白世茹(医院)急性右室心肌梗死是临床上表现较为复杂的心血管疾病,一般是由右冠状动脉闭塞所致,往往同时合并有下壁心肌梗死。作为急性心肌梗死中的特殊类型,急性右室心肌梗死多表现为右心系统的血流动力学变化,严重时可出现低血压、右心功能不全甚至心源性休克,院内并发症发生率高,预后往往较差...[详细]
谁能想到,一个看似普通的感冒,也可以差点要了他的命?今年中秋之夜,医院的心内科病房,就收治了这样一名危重患者。病历岁男子感冒后心脏停搏患者男性,27岁,平时身体健康,在6天前无明显诱因出现发热,体温在38℃左右,无伴其他不适,一直以为是普通感冒没有去理会。在中秋节晚上进食后出现胸闷伴头晕、气促,随后...[详细]
谁能想到,一个看似普通的感冒,也可以差点要了他的命?今年中秋之夜,医院的心内科病房,就收治了这样一名危重患者。病例一27岁男子感冒后心脏停搏患者男性,27岁,平时身体健康,在6天前无明显诱因出现发热,体温在38℃左右,无伴其他不适,一直以为是普通感冒没有去理会。在中秋节晚上进食后出现胸闷伴头晕、气促...[详细]
1缓慢心律失常缓慢心律失常在老年人非常常见:窦性心动过缓:女性1.4%,男性4.4%;窦性停搏:1%(两性)ⅠAVB:8%ⅡAVB:1%ⅢAVB:1%缓慢心律失常的预后:心律失常可以轻者无症状,重者心悸、头晕、眼花,甚至晕厥,是晕倒、致残和住院的重要原因;文氏传导阻滞在年轻人通常并不表示有明显的传导...[详细]
导读室性早搏为临床常见异位心律失常,严重时可演变为致命性快速室性心律失常,危及患者生命。目前,临床上抗心律失常药物多有一定的负性肌力和负性传导作用,长期服用不良反应明显。早搏医院治疗室性早搏的协定处方,主要药物为红景天、甘松等;比索洛尔为常用治疗心血管的药物。本研究将早搏汤与比索洛尔联用治疗室性早搏...[详细]
心脏早搏的症状及其危害症状(一)病史、症状:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸、心前区不适或心脏停跳感。高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒、发热、腹泻病史有助是否患急xing病毒性心肌炎的判断。洋地黄类药物、抗心律失常药物及利尿剂...[详细]
早搏很多人都听说过,只是知道它是心脏上的问题,但是你对它有了解多少!早搏到有多可怕呢?早搏到底是怎么一回事,以及我们需要注意那些。什么是早搏早搏,就是心脏提早搏动,属于心律失常的一种。它包括以下这些情况:房性早搏、房室交界性早搏、室性早搏。正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突...[详细]
室性早搏,顾名思义,是指心室上出现异位起搏点,抢在“心脏总司令部”-窦房结之前发放冲动,提前使心脏跳动。它属于早搏的一种,也是一种最常见的心律失常。今天就跟大家聊聊这个话题。1室性早搏有无危害?看是否合并其他疾病室性早搏既可发生于正常的健康人,也可以发生于合并心脏病或其他疾病的情况。偶发的早搏,患者...[详细]
室早的临床表现分为病理性症状和病理性检查结果,室早发生时通常会有胸闷、心悸等症状表现,心点图检查也会有相对明显的特异性表现。频发室性早搏的病人应根据病因、心功能情况以及心率的快慢,在医生的指导下,合理选用下列药物治疗。胺碘酮(可达龙):适用于心功能较差、心跳偏快的频发室性早搏病人。可致心率明显减慢、...[详细]
从频发室性早搏分布规律探讨中西医时间医学结合点陈舒,王莉,李媚笑,陈英[摘要]目的通过观察24h动态心电图频发室性早搏(室早)的时间分布情况,研究频发室早24h昼夜规律和中医时辰节律,并由子、卯、午、酉4个时辰为切入点,探讨中西医时间医学结合点。方法选取年1月至年6医院行24h动态心电图诊断为频发室...[详细]
作者:石蓓(医院)室性早搏(简称室早)是临床上常见的心律失常,其发生人群广泛,临床症状差异颇大,患者的临床预后各不相同,正确的临床处理有赖于对室性早搏的危险性评估。以下简要简绍几种室性早搏的风险评估。1Lown氏分级年由Lown提出,该分级法是针对心肌梗死,患者伴发室早的危险评估。Ⅲ级以下:轻度室早...[详细]