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哪些抗心律失常药物在妊娠期间应用会对胎儿和新生儿有影响?

  (1)抗心律失常药物大多数都能通过胎盘或通过乳汁对胎儿造成不良影响,这些药物主要有奎尼丁、丙吡胺、苯妥英钠、美西律、普罗帕酮、索他洛尔和胺碘酮等。对新生儿造成影响主要是在哺乳期。胎儿和新生儿的脏器尚未发育成熟,容易受到伤害,尤其是药物的毒副反应对其损害更大。因此,孕妇和哺乳妇女应用抗心律失常药物应非常谨慎。

  (2)抗心律失常药在妊娠初3个月应用对胎儿影响更大。

  ①利多卡因可损害胎儿的中枢神经系统;

  ②苯妥英纳可引起胎儿乙内酰尿综合征(低宽鼻梁、腭裂等畸形和智力障碍)和胎儿出血;

  ③奎尼丁可损害胎儿的听神经、前庭神经和引起早产,并可引起新生儿血小板减少;

  ④丙吡胺可引起胎儿早产和体重降低;

  ⑤普萘洛尔可引起胎儿窒息、早产、畸形、生长发育迟缓、心动过缓、低血糖、高胆红素血症等。

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