关键词:应用利多卡因治疗室性心律失常时应注意哪些问题?分享到:更多关键词相关资讯阅读来源:本站原创利多卡因属于ⅰb类抗心律失常药物,在临床上,对急性心肌梗塞、洋地黄中毒、心脏手术中和手术后、心导管检查等所致的室性早搏及室性心动过速确实有效由于利多卡因的应用大大降低了急性心肌梗塞的死亡率,因此该药在抗...[详细]
共识内容丰富,有许多值得学习的具体诊治原则ehj:2013心脏病总结之心律失常篇五、射频消融:态度积极随着器械治疗的进展,近年来β受体阻滞剂之外的抗心律失常药物在室性心律失常治疗中的地位明显下降,尤其是长期治疗但共识还是十分清楚地给出了各种情况下抗心律失常药物治疗的定位欧洲发布第一份室性心律失常共识...[详细]
)? arvc=致心律失常性右心室心肌病;cpvt=儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速;crt-d=心脏再同步治疗除颤器;dcm=扩张型心肌病;hf=心力衰竭;icd=植入式心律转复除颤器;lbbb=左束支传导阻滞;lmna=核纤层蛋白a/c;lvef=左心室射血分数;ms=毫秒;nyha=纽约心脏协...[详细]
——2014年《中国心力衰竭诊断及治疗指南》更新解读若患者为心房颤动(房颤)心律,经标准和优化的药物治疗仍持续有症状,lvef≤35%,预期生存超过1年,可考虑crt或crt-d治疗(ⅱa类),但须尽可能保证双心室起搏比例在90%以上,若达不到90%以上的双心室起搏,可以考虑消融房室结丁文惠:《20...[详细]
伴有血压下降或心力衰竭者首选同步直流电击复律(1—2j/s?kg),转复后再用利多卡因维持室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死同时有心脏病存在者病死率可达50%以上,所以必需及时诊断,予以适当处理药物可选用利多卡因0.5—1.0mg/kg经静脉滴注或缓慢推注必要时可每...[详细]
室上性阵发性心动过速心电图检查可出现三个或三个以上连续而迅速的室上性早博,频率在160～220次/分、节律非常匀齐不易分辨出p波 qrs波时间一般不超过10秒,形态正常常表现为突然发作、突然停止,每次发作持续数分钟、数小时、甚至数日有些几年发一次,有些一天发几次发作时可有心悸、头昏,如心率过快或发作...[详细]
二、好转标准:无心悸、头晕等症状,室速已被控制,超声心动图正常,但需要口服药物四、可有复发,多数预后良好五、心电图特征(一)左室特发性室速:qrs波呈右束支阻滞型,伴电轴左偏,多数异位冲动起源于左后分支的浦肯野纤维网内,此型多见少数异位冲动起源于左前分支的浦肯野纤维网内,qrs波呈右束支阻滞型,伴电...[详细]
(2)i类抗心律失常药物:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、氟卡胺、普罗帕酮比较安全,苯妥英钠有致畸作用,禁止妊娠期间使用(4)iii类抗心律失常药物:索他洛尔比较安全;溴苄铵对胎儿的影响所知甚少;胺碘酮可引起胎儿生长迟缓和早产,故不宜使用俗话说是药“三分毒”,药能治病也能致病,妊娠期间用药没有绝对的安...[详细]
常发生于较年长的患者,因服用某些药物、电解质紊乱(低钾、低镁、低钙)和因各种原因引起明显心动过缓、某些器质性心脏病等导致q-t 间期延长,引起尖端扭转性室性心动过速症状体征:室性心动过速发作期可有心悸、胸闷、头昏等症、发作持续时间较长者可引起短时晕厥和抽搐发作虽可自行终止,但极易反复发作,并有演变为...[详细]
如何治疗室性心动过速该?室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因酰胺,同时静脉持续滴注一、治疗原则二、终止室速发作上述药物治疗无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律洋地黄中毒引起...[详细]
本药抗心律失常作用于普萘洛尔相似,用于由房室结折返引起的阵发性室上性心动过速,心房颤动(减慢心室率),以及冠心病伴发的室性心律失常(2)消化系统:恶心、呕吐、腹泻、便秘、厌食及腹胀口服25～50mg,3次/天,最大剂量可达400mg/d静脉注射每次不超过5mg,注射速度不超过1mg/min适应证:不...[详细]
(3)其他药物:2.左侧颈交感神经切断术(2)苯妥英钠:少数病例对普萘洛尔(注射)无效,而用利多卡因或硫酸镁有效维拉帕米、普罗帕酮仅个别有效禁用儿茶酚胺类及延长复极的药物在上述两种方法治疗无效时可用此方法疗效显著,应及早安装3.植入心脏复律除颤器(icd)(1)β受体阻滞药:可用于经β受体阻滞药治疗...[详细]
(3)与拟胆碱药合用,抑制拟胆碱药作用;与抗胆碱药合用,增强抗胆碱药的作用(6)与磺胺类药同用,则降低其抗菌作用(2)与降压药及利尿药合用,可使降压作用增加(4)可使神经肌肉阻滞剂及氨基糖苷类抗生素的神经肌肉接头的阻滞作用增强,时效延长,不宜同用(1)与其他抗心律失常药如奎尼丁、心得安合用,可出现协...[详细]
jlns 伴有先天性耳聋及骨骼畸形此型发生率比典型性高,在运动和精神紧张时u 波增大并出现tdp,临床表现轻型多,常因运动试验或因室性期前收缩接受ⅰa 类抗心律失常药治疗发生tdp,激发试验如运动试验和滴注异丙肾上腺素可诱发2.不典型性部分患者在肾上腺素能兴奋时发生tdp,在出现心跳长间歇时也发生t...[详细]
①终止室速:icd能释放较室速更快的电脉冲刺激心脏,从而超速抑制室速,终止心动过速,恢复正常心律④当患者心率过慢时,icd有支持性起搏功能,使患者保持一定的心率,维持泵血功能植入型心脏除颤起搏器(简称icd)是由脉冲发生器和电极导线两部分组成的(近年来,经静脉置放心内膜除颤电极已取代了早期开胸置放心...[详细]
可致眩晕、震颤、感觉异常、运动失调、视力模糊、心动过缓等不良反应根据室性心动过速类型,在医生的指导下,选用下列药物治疗:普鲁卡因胺适用于早搏型室性心动过速患者用法:以200毫克加于25%葡萄糖注射液20毫升内静脉注射,并应注意血压如心律仍未纠正,隔20～30分钟后再静脉注射100～200毫克以后每隔...[详细]
适应症吸收排泄口服:每次150～200毫克,每6～8小时1次,待病情稳定后改为每次l00毫克,每日3次维持静脉注射:用l00～200毫克加入葡萄糖液20毫升中,于10分钟内推完静脉滴注:先在30分钟内静脉滴入250毫克,然后以每分钟2毫克的速度维持本品疗效好,实用安全用法用量本品与利多卡因药理作用相...[详细]
①治疗诱因及原发病0.12秒,频率规则或略不规则②窦性p波与qrs无关,呈房室分离,p波频率较慢,埋于qrs波群内故不易发现③有时见心室夺获和心室融合波心室夺获的qrs波群形态接近正常,偶有1:1室房逆行传导,qrs波群后有p‘波,并兼有不同程度的房室传导阻滞(1)阵发性交界区性心动过速:①连续3次...[详细]
(2)肾功能不全时慎用普鲁卡因胺、丙吡胺、妥卡尼、苯妥英钠、氟卡尼、溴苄铵、恩卡尼、胺碘酮和索他洛尔等肝脏是绝大多数药物代谢转化的器官,肾脏是绝大多数药物排泄的器官肝肾功能不全的患者应禁用对肝、肾损害大的、有毒的药物,以免损害肝、肾;同时也要注意慎用肝脏代谢和肾脏排泄的药物,避免因药物使肝脏代谢或肾...[详细]
病因:阵发性室性心动过速是心室性快速心律失常的一种,指心电图上出现连续3个或以上的室性异位搏动,其频率等于或大于100次/分,并超过了原来的主导心律多见于严重心脏病及洋地黄等中毒或严重代谢障碍、电解质紊乱等症状:(1)轻者无症状,严重者可有心悸、头晕、甚至低血压,晕厥,还可有呼吸困难、心绞痛及少尿 ...[详细]
