很多人听说过心律失常，但是并不了解什么才是真正的心律失常。其实，节律的失常就是属于心律失常的现象。那么，导致心律失常出现的病因是有哪些呢？我们从下面的文章中了解下吧。 1、心脏本身的因素：这是最重要而常见的一种心律失常的病因。如冠心病、心肌炎、风心病、高心病等。都会一定程度上导致心律失常的发生。 ...[详细]
②异位心律(1)冲动起源异常①生理性:干扰及房室分离被动性异位心律:a、逸搏(房性、房室交界性、室性);b、逸搏心律(房性、房室交界性、室性)③房室间传导途径异常:预激综合征(2)冲动传导异常主动性异位心律:a、过早搏动(房性、房室交界性、室性);b、阵发性心动过速(室上性、室性);c、心房扑动、心...[详细]
第二类心源性疾病:主要指循环系统疾病,各种器质性心脏病是引起心律失常的最常见病因。第一类医源性因素:围手术期与麻醉;药物不良反应或中毒;内镜检查与治疗术;血液透析;介入性心脏疾患诊断与治疗术;伪差性心律失常及其他等。此类心律失常又称为医源性心律失常。第六类日常生活因素:吸烟与酗酒;情绪激动;剧烈运动...[详细]
必要时可静脉应用胺碘酮等首选腺苷6～12mg或三磷酸腺昔(atp)20～40 mg静脉注射,必要时可重复如注射腺苷无效,患者不伴有预激综合征,可以静脉注射维拉帕米5～10 mg;若有预激综合征,静脉注射普鲁卡因胺100 mg/(分·次),直到1000 mg有心衰者首选西地兰首剂0.4mg稀释后缓慢静...[详细]
5通常发作突然开始4心房独立活动与qrs波群无固定关系形成室房分离偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房本病主要是进行心电图检查可明确诊断室性心动过速的心电图特征为:2qrs波群形态畸形时限超过0.12sst-t波方向与qrs波群主波方向相反6心室夺获与室性融合波:室速发作时少数室上性冲动可下传心室产生...[详细]
(2)与酸性或碱性药物配伍,易失效(1)禁与钙注射剂合用(3)与儿茶酚胺类、麻黄碱等合用时,易引起心律失常应用本品期间及停用本品7天内,上述药物应慎用(4)与降血糖药合用或大量静脉注射高渗葡萄糖时,可导致血钾向细胞内转移而出现低血钾,使心肌对本品的敏感性增强,易诱发中毒(5)与两性霉素及排钾利尿药合...[详细]
亦有报告1/3的心律失常加重发生在运动试验中(5)电生理检查:此方法检测抗心律失常药物的致心律失常作用较无创性检测方法有效率更高和更敏感,且可降低患者心律失常自发性变异对检测结果的影响选择程序电刺激对患者用药前后电生理检测检测抗心律失常药物致心律失常的方法有常规心电图、动态心电图、运动试验、血药浓度...[详细]
室性阵发性心动过速心电图检查可出现三个或三个以上连续而迅速的室性早博,其qrs波时间大于0.012秒,有继发st一t改动,频率在140～200次/分,节律轻度不齐。如能医学教育 网原创发现p波,则p波与qrs波无关,且p波频率比qrs波的频率缓慢,即房室分离。常可见到心室夺获或室性融合波。(2)类型...[详细]
④同步直流电复律:上述方法治疗无效时,可考虑同步直流电复律1.临床表现(1)室上性阵发性心动过速,突然发作,心率增快至150～250次/分,可能持续数秒,数小时或数日心悸可能是惟一的症状,但如有心脏病基础或心率超过200次/分,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥若心动过速发作时伴典型心绞痛或...[详细]
(1)第二度ⅰ型传导阻滞-文氏现象①p-r间期逐渐延长,直至p波受阻与心室脱漏,②r-r间期逐渐缩短,直至p波受阻;③包含受阻p波的r-r间期比两个p-p间期之和为短 1、一度房室传导阻滞:部分心房激动不能传至心室,一些p波后没有qrs波群,房室传导比例可能是2:1;3:2;4:3……第二度房室传导...[详细]
预防发作时可静脉点滴利多卡因口服慢心律450mg-800mg/d或心律平450-800mg/d胺碘酮200-600mg/d有效的原发病治疗和长期补充血钾对室性心动过速发作的预防有帮助...[详细]
若室性心动过速纠正后仍为完全性房室传导阻滞,可继续维持静脉滴注,或改为舌下含化10毫克,每2～4小时1次作法及剂量:首剂50毫克,溶于10%葡萄糖溶液40毫升静脉注射,以后则以每分钟2～3毫克的速度持续静脉滴注,但2小时总量不宜超过300毫克用法及剂量:20%硫酸镁10～20毫升,中等速度注射( 较...[详细]
大规模临床回顾性研究表明,院外发生心脏性猝死的患者10%以上以室性心动过速为特征,65%～85%在紧急救治时表现为心室颤动4、心动过速性心肌病:长期心动过速可导致心脏的组织学和病理学发生类似于扩张型心肌病的变化,临床表现为心脏扩大和心功能下降,称之为心动过速性心肌病有学者推测,慢性心动过速发作时间超...[详细]
临床分型:发自左右束支及其分支的室性心动过速称为分支型室速(fascicular tachycardia)ⅰ型:冠状动脉正常轻微活动即可诱发,用p一受体阻滞剂治疗有效的室速,称为儿茶酚胺敏感型室速(csvt)(4)儿茶酚胺敏感型室性心动过速:②qrs波畸形,略增宽,v1呈完全性右束支传导阻滞(crb...[详细]
中毒剂量：成人：大于5g或大于10mg/ml。 临床表现：低血压、心输出量降低、心搏停止、传导阻滞、室性心动过速、系统性红斑狼疮综合症、厌食、恶心、呕吐、腹泻。 急诊处理： (1)立即停止用药。 (2)给予氧及5％二氧化碳混合吸入或人工呼吸。 (3)氯化琥珀胆碱10～15mg缓慢静注，可控...[详细]
中毒浓度：儿童60mg/kg，成人：大于1g。 临床表现： （1）金鸡纳反应 表现为腹泻、恶心、呕吐、头痛、头晕、耳鸣、听力损害、视力障碍等。 （2）心血管系统表现 奎尼丁血药浓度超过6mg／L时易发生心脏中毒，心电图表现为QRS波增宽、Q-T间期延长、P-R间期延长等。因使心肌复极离散，易诱...[详细]
地高辛注射液规格，0.5 mg/2ml。 静脉注射：常用量0.25～0.5mg/次，极量1mg/次。小儿静注：洋地黄化，早产新生儿，0.015～0.025mg/kg；足月新生儿，0.02～0.03mg/kg；1月～2岁，0.04～0.05mg/kg；2～5岁，0.025～0.035mg/kg；5～...[详细]
安装心脏起搏器后主要有手术时并发症和手术后并发症。 手术时的并发症： ①室性早搏、短阵室性心动过速等心律失常，是手术时的常见并发症； ②空气栓塞； ③心脏穿孔引起的急性心包填塞。 手术后的并发症： ①感染是术后常见并发症； ②电极移位表现为起搏与感知故障，X线检查可以发现电极移位； ...[详细]
阵发性室上性心动过速（PSVT）急性发作时，抗快速性心律失常药物的一般选用原则为： 首选腺苷6～12mg或三磷酸腺昔(ATP)20～40 mg静脉注射，必要时可重复。如注射腺苷无效，患者不伴有预激综合征，可以静脉注射维拉帕米5～10 mg；若有预激综合征，静脉注射普鲁卡因胺100 mg／(分·次)...[详细]
并行心律性室性心动过速的临床特点为：（1）大多发生于器质性心脏病患者，有少数患者原因不十分明确；（2）常呈反复短阵发作，室速发作时频率为75～120次／分，一般无明显血流动力学障碍和不引起心律失常性死亡；（3）联律间期不固定，相差＞0.08秒以上。异位心搏之间的距离相等或呈整数倍数关系，或在异位&n...[详细]
