关键词:应用利多卡因治疗室性心律失常时应注意哪些问题?
分享到:
更多关键词相关资讯阅读
来源:本站原创
利多卡因属于ⅰb类抗心律失常药物,在临床上,对急性心肌梗塞、洋地黄中毒、心脏手术中和手术后、心导管检查等所致的室性早搏及室性心动过速确实有效由于利多卡因的应用大大降低了急性心肌梗塞的死亡率,因此该药在抗心律失常药物中的地位日益突出但临床应用不当也会产生一些不良的影响,应当引起注意其可能产生的副作用有:
虽然利多卡因有不少的副作用,但治疗量的利多卡因多为安全的,而且不用的危险性比应用的危险性更大只是对老年人和窦房结功能低下、心力衰竭、下壁心肌梗塞、肝功能不全的病人,应当慎用目前临床上已开始应用利多卡因室性心律失常指南的多胺衍生物甲基利多卡因,其比利多卡因的好处在于作用时间长(但是作用开始时间较慢),可提高室颤阈,且由于其不通过血脑屏障,所以不产生中枢神经系统的毒性作用故于开始时用利多卡因,而以甲基利多卡因来维持治疗,对心律失常的持续有效的控制是有利的心得安能降低肝血流而不利于利多卡因的清除,故临床上如二者合用可能使利多卡因血清浓度增高,应注意减量应用
相关资料
:佚名
2004-5-24 15:46:00
分享到:
(:oneday)
①中枢神经系统的毒性作用:如头晕、嗜睡、癫痫、精神变态、听力减退、言语障碍、躁动、激动、肌肉颤搐、定向力丧失等偶有引起呼吸停止者,应引起警惕
②用量过大可引起心肌收缩功能减低,可出现心动过缓、低血压、心功能不全,亦有引起室性心律失常房室传导阻滞者,近来有利多卡因引起窦性停搏的报导这是由于利多卡因使窦房结除极过程受到抑制和/或使窦房结至结间束的传导被阻滞所致,特别是病窦综合征患者更易出现
