类似这样的新技术

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19年,心内科在五邑地区率先开展单、双腔永久起搏器植入术;1996年以来,该科相继开展了经皮二尖瓣球囊成形术治疗风湿性心瓣膜病、经皮封堵术治疗先天性心脏病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭),从而达到不开胸即可根治先天性心脏病的目的;现在,该科又发展到应用三腔起搏(crt)器或带除颤功能(crtd)植入术治疗心肌病、慢性心功能不全、心律失常患者,并开展了射频消融治疗阵发性室上性心动过速、预激综合征、室性心动过速等顽固性心律失常,根治率在95%以上;尤其是近几年,该科成功开展了心房颤动的三维射频消融治疗技术,这在国内外都属于高精尖的心脏微创手术

经皮冠状动脉腔内旋磨术(ptcra)作为一种介入治疗方法,可以弥补经皮冠状动脉腔室性心律失常心电图内成形术(ptca)难以收效的复杂冠状动脉病变的缺陷近年来,心内科应用冠脉内旋磨术联合冠脉内球囊成形术与冠脉内支架术,治疗4例冠脉严重钙化狭窄的患者,证明冠状动脉内旋磨术治疗冠脉的严重钙化病变及长段病变,较ptca具有独特的优势;若辅以冠脉支架术,更可获得良好的血运重建及远期效果

冠状动脉内旋磨术:

1998年至今,心内科应用冠脉介入治疗了大量不稳定心绞痛、高危冠心病、急性心肌梗死(包括合并急性左心衰、心源性休克);近几年,对急性心肌梗死病人行急诊介入治疗时,更是应用血栓抽吸导管及微导管注药技术,使急诊介入治疗中患者冠脉发生慢血流、无血流现象大幅减少,提高了心肌水平灌注,改善了预后,取得了显著的疗效,治疗技术、治疗室性心律失常首选成功率已达到国内先进水平甚至国外先进水平;特别是经桡动脉行冠脉造影及冠状动脉支架术,现已应用于各年龄段心血管患者的介入治疗,成为该科现代冠脉介入治疗的特色之一

★广而告之

主动脉内球囊反搏术(简称反搏术)是一项介入治疗方法,心内科用于急性心肌梗死、心力衰竭、重症心肌炎等疾病引致的心源性休克、难治的心绞痛、高危冠心病介入治疗患者,大大提高了抢救成功率,提高了围术期安全性,降低了住院期间的病死率,改善了患者预后

还有,先心病—室间隔缺损封堵术介入治疗,是近年来新兴的一种治疗先心病的方法,它具有不开胸、创伤小、根治性好等优点,现已成为适应症患者的首选治疗方法,尤其是国产器材的临床应用,大幅降低了手术费用这一大什么是室性心律失常大利于患者的技术,心内科自然也已收入囊中

江门市人民心血管内科

此外,王晓霞、汤立军、邹祎等心内科名医,也因其精湛的医术,广为人知当每位医生都创建了自己的专业高地时,这样的心内科,也就不是一般的“高”地

另外,随着冠心病介入治疗技术的快速发展,急诊直接ptca+支架术已成为急性心肌梗死的一种非常有效的治疗手段心内科极有远见,很早就建立绿色通道,组建了一支“全天候”的急性冠脉综合征救治队伍,使每位送院急性心肌梗死患者均能得到及早救治疗

经皮二尖瓣球囊成形术:

特色技术管窥

这样的名头,固然算得上令人钦佩;抛却名头,着眼于实在的治疗技术,如在五邑地区率先开展永久起搏器植入术、双腔起搏器植入术、射频消融治疗顽固什么是室性心律失常性心律失常、冠状动脉造影、冠状动脉球囊成形术及支架植入术等心导管技术……这不胜枚举的诸多第一,更令人心服口服

而今,该科又在急性心肌梗塞抽吸导管血栓抽吸技术、体外反搏治疗顽固性心绞痛和冠脉无再流及慢性心功能不全、心肌声学造影评价心肌灌注、逆向导丝技术治疗冠脉慢性闭塞性病变、旋磨技术治疗冠脉严重钙化病变、icd防治恶性室性心律失常、crt治疗慢性心功能不全、心房颤动导管射频消融治疗等新技术、新项目的应用上,走在业界前列

新闻链接

又如,该科2008年在江门地区率先开展的心肌声学造影,也是典型的微创技术——它可实现简便、无创的心肌微血管灌注尤为值得一提的是,2011年6月,市人民与亚洲的心脏疾病微创治疗权威——日本小仓纪室性心律失常首选药念结成协作,在亚洲业内享受“大师中的大师”之称的该院院长延吉正清,成为心内科的技术指导,心内科的微创治疗,一下子与亚洲顶尖水平看齐

近20年来,应用inoue球囊开展pbmv术以其无创、并发症少的特点,在我国获得广泛应用心内科对4例风湿性二尖瓣狭窄患者采用pbmv术治疗,成功率达100%,患者换瓣时间大大推迟,甚至终身不需换瓣;对于瓣膜条件较差较大的年龄患者,该科pbmv术一般可使其换瓣时间推迟2-5年,甚至更长

比如,该科率先在五邑地区开展主动脉夹层颈总动脉转流术,为近10例主动脉夹层病人植入了主动脉腔内带膜支架,为3例慢性心衰病人植入了三腔起搏器这两项技术均处于江门领先水平

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讲科室实力,总少不了队伍的比拼如果说,学科带室性心律失常首选药头人是科室发展的重要保障,那么,心内科的实力则无疑是上了多重“保险”的:

余泽洪,广东省介入性心脏病学会理事,对心脏病的介入诊断与治疗有较深造诣,1983年开始从事心血管介入治疗工作,熟练掌握各种冠脉介入及起搏器植入技术19年,他成功开展永久性心脏起搏器植入术,1996年又率先在江门开展冠状动脉造影术,以及冠状动脉内球囊扩张+支架植入术诊治冠心病心肌梗死、心绞痛;2001年,余泽洪更进一步,成功开展先天性心脏病动脉导管未闭堵塞术,后又于2002年开展射频消融术治疗心律失常,于2003年开展先天性心脏病房间隔缺损堵塞术他的多项技术,填补了五邑地区的空白

开展介入方法治疗心脏病,一直是心内科的重点研究和发展方向之一,尤其是在市人民微创诊疗中心创室性心律失常首选药立后的十年里,其各项心脏介入技术更是迅猛发展

动脉瘤和夹层动脉瘤最常发生于管径较大的动脉,如胸主动脉和腹主动脉夹层动脉瘤,甚至可起自升主动脉累及主动脉弓、降主动脉及腹主动脉分叉,患者常常因动脉瘤破裂休克而死亡传统手术方法侵入性太大,患者痛苦,恢复慢,并发症多我们采取支架植入术替代开胸手术治疗30多例患者,通过微创支架植入术患者可以在术后2-3天出院,而且仅需约2周的时间身体就可以完全恢复对累及主动脉弓的个别患者就需血管杂交技术(外科+支架植入),恢复时间相对延长,我们用此方法治疗了1例这样病例,但效果仍较单纯外科手术好

近几年,心内科在巩固基础性介入治疗技术之外,还着重探索开展了各种创新技术,以人无我有、人有我优什么是室性心律失常的进取精神和丰硕成果,惠及更多患者

主动脉内球囊反搏术:

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文/图 宁炳游

“高手”扎堆的心内科

一个强者云集的团队,将带给患者更多福音

射频消融治疗心律失常:

为庆祝江门市人民微创诊疗中心成立10周年,心血管科于7月9日至7月15日这一周时间内,开展微创手术利民惠民活动;凡此期间到心血管科住院并实施心导管诊治者,出院结算时,住院费个人自付部分均可获得可观优惠

随着心内科在先天性心脏病中动脉导管未闭、房间隔缺损介入技术的成熟,先天性心脏病封堵术成为近几年该科心脏病介入领域的一大亮点对合适做动脉导管未闭、房间隔缺损介入治疗的患者,介入治疗的成功率在98%以上,术后并发症少于外科手术它就像外科手术一样,可起到根治效果

新技术惠及更多患恶性室性心律失常者

在市人民微创诊疗中心创立10周年之际,心内科的微创介入治疗,是不得不提的重点,也是令人振奋的亮点

类似这样的新技术,还有对动脉瘤和夹层动脉瘤的处理:传统手术方法侵入性太大,患者痛苦,恢复慢,并发症多心内科采取微创的支架植入术替代开胸手术治疗30多例患者,患者术后2-3天即出院,且仅需约2周即可完全康复

永久性起搏器植入术:

先天性心脏病封堵术:

更值得关注的是,该科成功开展了心房纤颤三维射频消融治疗,这在国内外都属于高精尖的心脏微创手术目前,各心内科正流行的埋藏式心脏除颤(icd)防治心室颤动手术,该科早在2008年就领先一步加以应用

前言

冼伟进,曾先后在安贞、省人民进修心脏介入治疗技术,熟练掌握心脏介入检查及治疗技术

冠脉介入室性心律失常的治疗治疗:

在五邑地区,江门市人民的心血管内科(后称心内科),整体实力可谓首屈一指它不仅是本地区唯一的心血管类省重点临床专科和特色专科,而且是全市唯一的心研所所在科室2012年3月又被医管司和中国协会心血管内科分会联合授予“卒中一级预防血压标准化管理项目”示范基地

仅就冠状动脉造影、经皮冠状动脉球囊成形术、支架植入术而言,我们只需一例,即可从中窥见心内科的介入治疗实力:曾有一例中年患者,因左主干急性闭塞、急性广泛前壁心肌梗死合并休克和室颤,紧急送往心内科救治;当时,该患者反复室颤、心跳骤停达30多次所幸,经医生反复电除颤及急诊冠脉介入治疗后,病人最终得以康复出院据介绍,这次成功的救治,创下了医学史上的一个奇迹

心脏介入治什么是室性心律失常疗技术领先一步

早期,心内科主要将心脏起搏器用于治疗缓慢心律失常,成功率达到100%,没1例发生并发症随着起搏技术的发展,该科的起搏器治疗范围进一步扩大,目前,该科用起搏器治疗肥厚梗阻型心肌病、三腔起搏器治疗扩张型心肌充血性心衰、埋藏式自动复律除颤仪治疗顽固性快速心律失常等,都取得很好的临床疗效

外周动脉支架术:

有了亚洲的心脏疾病微创治疗权威——日本小仓纪念的技术指导,市人民心内科的微创治疗,一下子与亚洲顶尖水平看齐

陈小林,五邑地区心内科领域唯一的博士后,中国协会高血压专业委员会唯一来自地市级的委员他对冠心病及心律失常患者进行的介入诊疗,广受好评

心律失常治疗有药物、外科手术和心导管射频消融三种方法药物治只治室性心律失常的治疗标,需长期维持用药,且可能出现药物副作用外科手术需开胸,创伤大,目前已很少使用而心导管射频消融是一种创伤小,立刻见效,可以达到根治目的一种方法射频消融术心内科应用射频消融术治疗快速心律失常,达到国内先进水平

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