已知室性早搏（PVCs）可升高以后发病和死亡的风险。近日，《HEART》杂志在线发表了一项研究，评估了健康年轻人中PVCs的危险因素。
结果表明，即使是在健康的低危人群中，PVC也较常见，其发生频率主要与心血管危险因素、心脏结构和功能指标，以及社会经济状况有关。
这项研究从普通人群中入选了位年龄在25~41岁之间的健康成年人。采用24小时Holter心电图测定PVC频率。
研究者采用向后逐步选择法进行多变量回归分析，确定与PVC频率独立相关的因素。
分析显示，受试者中位年龄37岁，男性占46.5%。观察到69%的受试者在24小时监测期间至少出现一次PVC。检出的PVCs中位数为2，其95百分位数为。
PVC频率分布情况。
横轴采用对数刻度，省略无PVC的受试者。
通过多变量回归分析，研究者发现，有17个危险因素与PVC频率显著相关。
受试者的受教育程度低（RR=3.33，95%CI1.98~5.60）、腰臀比高(RR=2.15，95%CI1.77~2.61),体重超过中位值（RR=1.58，95%CI1.11~2.24）；
N-末端脑钠肽前体水平较高（RR=1.52，95%CI1.30~1.76）、心电图Sokolow-Lyon指数较高（RR=1.38，95%CI1.15~1.66），则PVC发生频率高。
相反，体力活动多（第四与第一四分位值比较，RR=0.51，95%CI0.34~0.76）、血红蛋白水平高（RR=0.58，95%CI0.47~0.70）、胰高血糖素样肽-1水平高（RR=0.72，95%CI0.64~0.82），则PVC发生少。
研究者得出结论，在这项大型人群队列研究中，即使在健康的年轻人中，PVC也较为常见。
PVC数量与传统心血管危险因素、心脏结构和功能指标，以及受教育状况密切相关。
至于这项研究的临床意义，研究者称，对于合并多种心血管危险因素的PVC人群，也许需要监测其PVC发生频率；
不过，纠正这些危险因素是否可以减少PVC发作，改善心血管预后，尚需更多临床试验验证。
参考文献：MircovonRotz,StefanieAeschbacher,MatthiasBossard,etal.Riskfactorsforprematureventricularcontractionsinyoungandhealthyadults.Heart.
来源：行善堂马宝琳《中医治心脏病》
如果有一次心跳是还没到一秒就提前跳了，就是早搏。如果心室提前跳了，就叫“室早”。
就是小兵不听司令的话，没接到命令就提前行动了,结果让很多人出现心慌，心脏像被拳击一样，咚咚响，自己摸脉搏有停跳问题，得上了室早！
结果呢，看看心电图：室性期前收缩（室早）~室早阔（QRS波群宽大畸形）~室性过早搏动：
提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;其前无P波，T波与主波方向相反；代偿间隙完全；
①提早出现的QRS-T波群，其前无提早出现的异位P′波。②QRS波群形态宽大畸形，QRS波群时间≥0.12s.
③T波方向与QRS波群主波方向相反。④有完全性代偿间歇。即室性早搏前、后的两个窦性P波的时距等于窦性P-P间距的两倍。
到此，室早是啥都明白了，但是得了室早咋办呢，第一个反应肯定是吃药，于是患者开始倍他乐克、胺碘酮、慢心律、心律平一顿片粒大餐……
这些药有效没效呢？还是有效。对什么有效？对早搏有效！有效为什么还是个坑呢？
因为，虽然有效，但一停药还发作，你得一直吃；
因为，有效是对早搏有效，但这些药都同时能够导致你发生其他心律失常，这叫做“抗心律失常药的致心律失常作用”；
因为，有效是对早搏有效，但很多能增加死亡率，也就是早搏没了，人麻烦了；
因为，这些药都不能停药，一停药就复发！复发不算什么，复发是正常，一停药就反跳！比原来还重；
因为，都有副作用，如：倍他乐克影响男性性功能，胺碘酮可导致肺纤维化（很严重的一个病）。这些都是公开公认的，大家可以网上查一下。
乱吃药：不但是坑，还是坑连坑，连环坑。
我们行善堂中医诊所治过的患者中，有一天吃21片心律平的，有一天吃毫克倍他乐克的，我们治的效果是好，但是他原来吃的药太多，我们不能马上给他停药，增加了麻烦，虽然最后都治好了，但让我们的专家很烦。
不管咋说吧，奉劝现在的年轻人，养成良好的生活习惯，以预防疾病为主吧！
馬宝琳的直播间
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馬宝琳：
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