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心电监护基础知识七常用的心电图术语1

心电监护基础知识(七)常用的心电图术语1

4.12、常用的心电图的一些术语解释

4.12.1、心率:即心搏频率,心电图的心率是指每分钟P波或R波出现的次数,分别称为心房率或心室率,心电图是计算心率的最准确的工具。正常成人心律范围是60---次/分。

4.12.2、心律:心脏活动的节律,心律一词具有起搏点在何处的涵义,当心脏的某一起搏点连续发出三次以上兴奋即可构成心律。

正常心律的激动起源于窦心结,由它发出的激动基本规则,频率也有一定范围,并按一定的传导速度和顺序传至两心房、交界区、左、右束支,浦氏纤维,最后到达左、右心室肌,称为窦性心律,如果窦房结以外的潜在异位起搏点转为有效起搏点,则产生异位心律。

4.12.3、心律失常:正常心脏激动起源于窦房结,并按一定的传导速度和顺序进行传导。当激动的起源的频率,传导及速度任一环节发生了异常时,便产生心律失常,其主要是心脏的电生理学特性:兴奋性、自律性及传导性的异常,也是心脏传导系统发生功能性或器质性病变的结果。

心律失常可分为窦性心律失常、异位搏动或异位心律及传导失常三大类。心电图检查在心律失常中有着重要的甚至是决定性的作用。

4.12.4、正常心电图:心电图诊断之一。心电图机性能正常,操作规范,注意“定准电压”曲线及正确处理病人的皮肤后,若心律为正常窦性心律、心率、各波形、波段、间期、时限及电压等均正常,且又除外伪差,即可诊断为正常心电图。

4.12.5、早搏:亦称期前收缩,是最常见的心律失常,基本心电图特征是较基本心律提早出现的QRS波群或P’波,其后有一较正常延长的代偿间歇。根据异位起搏点的起源部位,早搏可分为窦性早搏、房性早搏、交界性早搏、室性早搏。

早搏的发生每分钟5次称频发早搏,≤5次/分,称为“偶发早搏”。

在频发早搏中,早搏与主导节律可以成对或成组(连续出现了2组或3组以上)地出现,称为“联律”。常见的联律有二联律和和三联律。前者指早搏与基本心律交替出现;后者为每二次基本心律后出现一个早搏。

早搏可根据其形态与配对时间分为单源性早搏、多源性早搏和多形性早搏。

4.12.6、逸搏:一种被动性异位心搏,是指基本心律延迟发生时由低位起搏点发出的1…2次异位心搏。逸搏常发生在窦性心动过缓、显著的窦性心律不齐、窦性静止、二度以上的窦房或房室传导阻滞以及早搏的代偿间歇之后。逸搏具有生理性保护作用,它的出现可以防止心脏发生停搏,按逸搏发生的部分不同,可分为交界性逸搏、室性逸搏和房性逸搏。

4.12.7、停搏:指在一定时间内,某一起搏点在解除了频率抑制时

仍不能形成并发出激动,其心电图特点是在一定时间内,发源于某一起搏点激动P-QRS-T波消失或缺如。停搏主要分为窦性停搏、心房静止和心室停搏三种。

4.12.8、室颤:一种极严重的心律失常,此时心室失去了协调一致

的收缩,而是现一种混乱的,快而不协调的除极状态。常常发生在心脏骤停之前,若不及时抢救,常可迅速死亡,心电图表现为QRS-T消失,出现一系列频率为~次/分的、大小不等的,波形各异的不规则波群。









































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