大家好，我是中医院心血管科副主任，李立志。
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最近看到一种说法说：人一生中心跳的次数是一定的，谁先跳完谁就先走，是这样吗？并不是，对于健康人来说，在正常心率范围内，心跳越慢确实越好，但是对于部分含有疾病的人来说，心跳过慢有猝死风险。
这一部分人主要就是心律失常患病人群，根据症状对应到中医“心悸”范畴，表现可能是心跳加快，也可能是心跳减缓，还是没有规律的乱跳，停顿，同时伴随着胸闷、气短、出汗，这些都属于心悸。但这些只是心律失常的典型症状表现，要医院进行进一步的检查确认。
对于这部分患者来说，心跳太快或者太慢都是不好的，需要把心跳控制在合适范围内才好。那么，我们能为小心脏做些什么，让它平静下来，不再继续“内耗”呢？首先应该找到心悸的原因。
1.心悸，胸闷气短，多半是心阳不足
心悸的问题在心，主要是因为心神失养，心中出现悸动不安。心神为什么会失养？
多半是心阳不足。轻度的心阳不足，会影响人的精神状态，因为“心主神明”，人的各种情绪及精神活动都由源自心脏，心的阳气不足，使得心神的失去了阳气支持，在精神以及意志上的活动减弱。从而造成心悸心慌、精神不振、心情烦躁、失眠多梦等心神不足的情况，也可能表现出胸闷、反应迟钝、心情低落等表现。
阳气还有温煦的作用，心阳不足，人就感觉手脚发凉、身体畏寒怕冷。
重度的心阳不足，可能导致冠心病，心衰等疾病。心主血脉，我们一身的血液需要心脏进行输布转运，但血液本身不会流淌，而是依靠心脏中阳气去温煦和推动。心阳不足，就无法推动血液前行，而发作胸闷、心痛等典型冠心病症状。
关于心阳不足的原因，可以分为先天和后天，先天的体质虚弱会导致心阳不足，后天的主要是年老体虚，久病不愈，劳神操心，都会耗伤阳气，尤其是久治不愈的心病，易导致心阳不足。
2.桂枝甘草汤：温通心阳
桂枝甘草汤，源自张仲景的《伤寒论》，方子很简单，就是它的方名，桂枝和炙甘草。
《伤寒论》当时记载的是一段医案:“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主治”。意思是这个人双手交叉覆盖在心胸上，心脏悸动不适，恨不得用手按住，用桂枝甘草汤主治。为什么用双手按住心脏？因为感觉心脏在跳跃。
看到张仲景开的这个方子，首先，桂枝，入心经，能温通心阳，发散风寒，吃了能发汗。炙甘草补脾益气，生化心中气血，脾胃在心脏的正下方，可以运化全身气血，补脾是治疗心阳不足的必要前提。
这个方子也可以进行加减，一般来说，偏气虚的人加黄芪，偏血虚加当归，如果您有其他明显症状，可以评论或者私信本人，为您进行药物加减搭配。
最后提醒，心阳不足的人，尽量避免情绪大起大落，保持充足的睡眠，规律的作息，减轻心脏的负担，不要做会让心跳过速的活动。饮食上可以多食用健脾胃的食物，例如山药等。
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