近日，我院在广州省级专家的帮助下应用当前最先进的Carto三维标测导航系统，在射线量极低的环境下，成功完成首例心脏三维射频消融手术，填补了我院在此项技术的空白，标志着我院电生理技术迈入新的台阶。
那么，什么是三维射频消融术呢？
射频消融术
导管射频消融术是通过周围静脉血管将直径为2.67mm左右（与普通圆珠笔笔芯类似）的消融导管送入心腔内，找到异常的“兴奋点”，选择性的使引起快速心律失常的部分心肌组织变性失活发生凝固性坏死，从而达到根治效果的一种治疗方法。由于该治疗方法的有效性以及安全性均较好，已成为心律失常治疗领域的一种最常用的治疗手段。
射频消融术有什么优势呢？
1、不损伤心脏：射频电流对心肌局部造成损伤非常局限，约3～4mm直径范围及深度，不会影响心脏的正常功能;
2、微创：不需开胸，只需穿刺静脉或动脉血管，不影响美观，创口小，只有2mm;
3、无副作用：手术是在局麻状态下进行，病人在整个手术中都是清醒的，随时可将自己的感受告诉医生，避免了全麻的副作用和手术风险;
4、恢复快：手术时间短，术后第二天就可以下地活动，两到三天就可以出院;
5、实时疗效评估：经心内电生理检查便能实时证实手术是否成功。
案例叙述
一名男患者，入院24小时动态心电图示：窦性心律，总心搏个，频发室性早搏个（室早负荷约40%），部分成对及呈III联律，频发短阵加速性室性自主心律，偶见室性逸搏。
见下面心电图。
患者入院后，陈主任团队积极为患者协调床位，完善术前相关检验、检查，并提前联系导管室、强生公司工程师安排Carto三维系统，一切准备妥当后，拟择期行射频消融术。
9月3日，专家团队有条不紊地完善术前准备，穿刺股静脉，置入冠状窦电极，观察患者室早发作形态，初步判断靶点位置后，开始置入6孔冷盐水压力消融ST导管进行标测。
此手术病人的病灶位于心脏非常敏感的位置，专家团队心细胆大，在三维系统的辅助下，成功找到合适靶点，放电6S起效！巩固消融后手术成功！
术后观察无再发作室性早搏（见下面复查的心电图），一劳永逸解决病患问题。
术后，陈主任还与省级专家进行手术探讨，为后续心律失常患者能得到更好地治疗做准备。陈主任表示，有了CARTO三维系统，我们的诊断更加清晰，治疗的效果也更好，对心律失常患者来说是一大好事！
目前，我院三维射频消融手术已经成功开展，迈向了针对复杂性心律失常疾病治疗的新征程，通过与省级专家队伍的稳定合作交流，使得科室的医疗水平达到与省内一样先进的治疗水平。
房颤，室早，室上速等快速型心律失常，为小榄以及周边镇区的广大患者带来福音，让更多的患者得到更方便，更及时，更高效的治疗，做您家门口的知”心”人。
心血管内科简介心血管内科为我院的重点专科，已发展为设施良好、服务优质、诊疗技术先进、医教研全面发展的科室。具有高素质的学术梯队:现有主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师4名硕士研究生4名，并有强大的外聘专家顾问团队。自年以来心内科的心脏血管介入团队以娴熟高超的技术,每年均能成功开展冠脉造影及支架植入等手术约例;并成功创建中国基层胸痛中心，配备齐全的重症监护室等，均是危急重心血管病患者救治的有效保障。
目前拥有先进医疗设备包括:西门子大C臂DSA、设备齐全的重症监护室，拥有床边主动脉内球囊反搏机(IABP)、中心心电监护仪、床边多参数心电监护仪，心脏除颤仪，运动平板心电图仪、动态心电图仪、动态血压监测仪、心脏临时起博器等。
开展的诊疗项目包括:急性心肌梗死的介入治疗和溶栓治疗冠心病的诊断和规范治疗;心力衰竭:急性心衰的抢救，顽固性心力衰竭、慢性心力衰竭的规范化治疗;高血压、顽固性高血压、继发性高血压诊治;高血压急症及危急重症的抢救;结构性心脏病和瓣膜病的诊断和相应的治疗;各型心律失常(恶性心律失常)的诊断和规范治疗;动脉硬化(主动脉、颈动脉、椎动脉、外周动脉硬化闭塞);心肌炎、心肌病的诊治;代谢综合征等。
介入诊治为我特色技术，包括:冠心病诊治，冠状动脉内取栓球囊扩张、支架植入、急诊PCI术等诊治;心室造影;肺动脉造影、测压:肾动脉造影及成形术等介入技术;床旁心脏临时起搏、埋藏式永久起搏器植入术;射频消融术;主动脉内球囊反搏术;心包穿刺引流术等。
撰稿：陈钟欣
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
