1、关于地西泮，以下说法错误的是
A、有抗焦虑作用
B、毒性较巴比妥类小，不良反应少
C、癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮
D、长期口服有依赖性，突然停药可出现戒断症状
E、此药不易通过胎盘屏障，不会在胎儿体内蓄积
2、氯丙嗪用药数周或数月患者可出现
A、室颤
B、成瘾
C、恶性高热
D、血压升高
E、药源性帕金森综合征
3、下列除哪项外都是吗啡的不良反应
A、腹泻
B、依赖性
C、直立性低血压
D、呼吸抑制
E、颅内压升高
4、儿童因病毒感染引起发热、头痛首选的药物是
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、吲哚美辛
D、吡罗昔康
E、对乙酰氨基酚
5、急性心肌梗死引发的室性心律失常首选
A、维拉帕米
B、奎尼丁
C、胺碘酮
D、阿托品
E、利多卡因
6、下列属于强心苷疗效较好的适应证的是
A、严重心肌损害的心力衰竭
B、严重贫血引起的心力衰竭
C、先天性心脏病引起的心力衰竭
D、活动性心肌炎引起的心力衰竭
E、甲亢引起的心力衰竭
7、禁用于支气管哮喘患者的降压药物是
A、美加明
B、胍乙啶
C、硝普钠
D、哌唑嗪
E、普萘洛尔
8、对多烯脂肪酸类描述错误的是
A、适用于高脂蛋白血症
B、具有抗血小板作用
C、降低HDL-C
D、降低TG及VLDL
E、具有改善微循环的作用
9、甘露醇的脱水的主要作用机制是
A、减少水的重吸收
B、扩张肾血管
C、升高血浆渗透压
D、增加有效循环血量
E、增加肾小球滤过率
10、硫酸亚铁的适应症是
A、恶性贫血
B、产后大出血
C、缺铁性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、再生障碍性贫血
答案及解析：
1、
：E
：地西泮可通过胎盘和排入乳汁，临产前应用可致新生儿肌无力、低血压、低体温及轻度呼吸抑制，乳儿可出现倦怠、体重减轻等，故孕妇及哺乳期妇女不宜应用。
2、
：E
：锥体外系反应：长期大量服用氯丙嗪可出现3种锥体外系反应：①药源性帕金森综合征，多见于中老年人，表现为肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤和流涎等。一般用药数周至数月发生。②静坐不能，青中年人多见，表现为坐立不安、反复徘徊。③急性肌张力障碍，多见于青少年，出现在用药后1～5日，由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，引起强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难。上述反应是阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使纹状体中的DA功能减弱、胆碱功能占优势的结果。减少药量或停药后，症状可减轻或自行消除，也可用中枢性胆碱受体阻断药（苯海索）或促DA释放药（金刚烷胺）等缓解锥体外系反应。
3、
：A
：吗啡的不良反应（1）耐受性和依赖性（2）一般不良反应：治疗量吗啡可引起眩晕、头痛、恶心呕吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制、排尿困难、胆绞痛。还可引起颅内压升高和直立性低血压。（3）急性中毒：可引起昏迷、呼吸深度抑制（可至2～4次/分），瞳孔极度缩小呈针尖样，血压降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死主要原因。抢救措施主要是人工呼吸、吸氧、补液，并使用吗啡拮抗药（纳洛酮等）拮抗吗啡呼吸抑制。
而吗啡具有止泻的作用，所以此题选A。
4、
：E
：儿童因病毒感染引起发热、头痛需使用NSAIDs时，应首选对乙酰氨基酚；因其不诱发溃疡和瑞氏综合征。本药不能单独用于抗炎或抗风湿治疗。
5、
：E
：利多卡因的心脏毒性低，主要用于室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室纤颤。是急性心肌梗死引发的室性心律失常首选药。
6、
：C
：强心苷对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好。
对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等由于能量产生障碍的CHF则疗效较差；
对肺源性心脏病、活动性心肌炎疗效差，对心肌外机械因素引起的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无效。
7、
：E
：本题主要考查β受体阻断剂的禁忌证，普萘洛尔因为没有选择性，可以阻断β2受体从而使支气管平滑肌收缩，可诱发或加重哮喘，故该类药禁用于支气管哮喘患者。
8、
：C
：多烯脂肪酸类升高HDL-C含量。
9、
：C
：甘露醇脱水作用：静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水，可降低颅内压和眼压。
10、
：C
：硫酸亚铁属于铁剂，临床用于各种原因引起的缺铁性贫血，如月经过多、消化道溃疡、痔疮等慢性失血性贫血以及营养不良、妊娠、儿童生长期等。在血红蛋白恢复正常后，应减量继续服药一段时间，以恢复体内的铁贮存量。重度贫血需较长时间用药。口服首选药物是硫酸亚铁。
白癜风医院白癜风医院
