随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。
小编作为《大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:
源于肺窦尖的特发性室性心律失常:患病率、心电图/电生理学特征和导管消融治疗效果
作者单位:医院心内科,广东省心血管病研究所
背景:源于肺窦尖(PSC)的特发性室性心律失常(VA)尚未被充分描述。
目的:该研究旨在评估源于PSC的特发性VA的发生率、心电图特征、图形特征和消融的治疗效果。
方法:对例接受成功心内膜消融治疗、合并左束支传导阻滞和电轴下偏的特发性VA患者的数据进行分析。
结果:24例患者合并源于PSC的VA。对于7例患者,对其右心室流出道进行初次消融,未能消除VA的临床症状,但导致3例患者的QRS波形态发生细微变化。最终发现所有24例患者的PSC最早激活,并在QRS波群前(28.2±2.9)ms出现一个尖波。10例(42%)、8例(33%)和6例(25%)患者的成功消融部位分别位于右肺窦尖(RC)、左肺窦尖(LC)和肺窦前尖(AC)。心电图分析显示,与AC-VA和LC-VA相比,RC-VA的Ⅰ导联R波波幅显著较大,Q波波幅的aVL/aVR比值较小。RC-VA的下壁导联R波波幅小于LC-VA,但AC-VA与LC-VA的下壁导联R波波幅无显著差异。
结论:源于PSC的VA并不罕见,RC-VA具有独特的心电图特征。对于源于PSC的VA,可成功消融。
推荐进一步阅读:Idiopathicventriculararrhythmiasoriginatingfromthepulmonarysinuscusp:prevalence,electrocardiographic/electrophysiologicalcharacteristics,andcatheterablation.JAmCollCardiol.Dec15;66(23):-44.
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