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心病例心肌梗死后室性心律失常ICD

来源:医脉通医院杨桂棠梁明孙鸣宇金志清6年前患心肌梗死,近来频发室速是否与梗死灶相关?本次入院是否要行血运重建?室速如何处理,ICD还是导管消融?来看医院的专家们是怎样一步步做出临床决策的。入院情况:患者男性,50岁,6年前曾患“急性下壁及前壁心肌梗死”,当时未行溶栓、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)...[详细]

心电学每天学看一份心电图第13期

来源:医学之声本内容属于连载,共30期,今天是第13期—《心电图快速入门—心房颤动》。心电图有点难,我们尽量写得通俗易懂点。希望大家有空反复多看几次吧,一次很难理解并记住的,作为临床医生,这些必须得懂。这是临床上常见的异位心律,它主要是由于心房内很多异位起搏点兴奋性过度活跃,从而整个心房呈不停息的蠕...[详细]

心脏早搏,竟是低钾闹的

患有高血压的陈女士长期服用磺胺类利尿剂,血压控制得不错。前两天,陈女士突然出现心悸,有时甚至感觉心跳暂停。去医院检查后,得出的结论是低钾引起的心脏室性早搏。医生说,陈女士的低钾和利尿剂的使用不当有关,建议她补钾并更换成其他类别的降压药。   正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,就像时钟...[详细]

致死性心律失常的处理

致死性心律失常是指可能致死的严重心律失常,常见的有伴严重血流动力学障碍的室性心动过速及心室颤动、严重窦性停搏、Ⅲ度房室传导阻滞、室内阻滞和心室停搏等,易恶化为室性心动过速及心室颤动的室性心律不齐,也可能致死。目前心律失常按心率可简单分为快速型(次/分)与缓慢型(60次/分),按QRS波群宽度分为窄Q...[详细]

知识学习流出道室性早搏的体表心电图定位

来源:医学界心血管频道   根据起源点不同又可以细分为右室流出道起源(前间隔,后间隔和游离壁)及其延伸部位(肺动脉瓣上)、左室流出道起源(左冠窦,右冠窦和左右冠窦交界)、心大静脉远端(DGCV)和主动脉二尖瓣环连接处(AMC)。   一、右室流出道起源的室性早搏   右室流出道起源的室早占所有流出道...[详细]

科普室性心动过速的危害

室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。主要的病因包括:(1)多见于器质性心脏病,冠心病,心肌病,心脏瓣膜病以及高血压性心脏病、心肌炎等。(2)药物中毒或药物作用:洋地黄、奎尼丁与锑剂中毒等。(3)心脏内操作机械刺激,见于心导管幢查、心脏造影与心脏手术等。(4...[详细]

病历分享84岁男性进食梗阻,超声心动

患者男性,84岁,进食梗阻2个月。超声心动描记术示左心房假腱索。临床诊断:食管癌(因一般情况较差,未行手术治疗)。陈旧性肺结核。该图可能的诊断是什么?解析:本图为同次描记的不同形式打印。一幅为12导联同步描记(图略);另一幅为V1连续扫描(如上图)。同步12导联图与V1中行倒数第6个心搏起至V1下行...[详细]

心脏听诊口诀

正常心音第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。窦性心动过速贫血甲亢和发热,心炎心衰和休克。情绪激动和运动,肾上腺素心率过。窦性心动过缓颅内高压阻黄疸,甲低冠心心肌炎。药物影响心得安,体质强壮心率缓。两心音同时增...[详细]

刘清健身工作室有你想知道的健身秘密

刘清健身工作室为您解析你在运动中十三大顾虑!!!!一、肥肉会不会变成肌肉?不会。肌肉就是肌肉,脂肪就是脂肪,脂肪(肥肉)不会因为运动就转换成了肌肉,一个是阳关道一个是独木桥,这两者间完全没有关系。减肥要做的是减少脂肪,增加肌肉量,但两者不会互换!二、运动完可不可以马上吃东西?计较早吃晚吃都是没有意义...[详细]

最新欧美心力衰竭指南怎么看听听专家如何

对于急性心衰患者而言,积极查找诱因是关键!至于慢性心衰,新指南提出了一个新的术语:HFmrEF。来源:医脉通心内科急性心力衰竭一、急性心衰的诊断及分类对于急性心衰患者,应积极查找诱因。所有急性呼吸困难和疑诊急性心衰患者均推荐检测血浆利钠肽水平(BNP、NT-proBNP或MR-proANP),以帮助...[详细]

这五种食物带皮吃营养效果能翻倍

今日目录这五种食物带皮吃营养效果能翻倍眼白出现这几种颜色该警惕了药盒上出现这10个字慎买!女人补气血必吃这九种中药睡眠质量很差怎么办睡前不要做4件事这五种食物带皮吃营养效果能翻倍吃苹果削皮,炒番茄剥皮,吃葡萄吐皮,炖冬瓜去皮……类似的习惯你有几个?其实,在获得好口感的同时,你可能错失了许多“料”。营...[详细]

涨姿势nbsp恶性心律失常的识别与处

临床在进行急诊心律失常的识别时,首先应该对心律失常类型作出判断,最关键的还是对有无血流动力学障碍的识别。这个识别的本质,是对患者发病时出现的相关症状来判断。   一、急诊心律失常的识别   临床上大家习惯将恶性心律失常与房颤和室颤划上等号,但实际上针对心律失常是否为良性还是恶性的判断,并不能完全局限...[详细]

VAS2016第八届全国室性心律失常专题

VAS专题报道中国南京医声网讯   “第八届全国室性心律失常专题会议暨江苏省第一次心电生理与起搏学术会议”27日圆满闭幕。20余场精彩纷呈的学术论坛,余位海内外专家的精彩授课,余名与会者的踊跃参与,为此次会议划上圆满句号。论坛内容?精彩回顾回顾为期两天半的学术日程,大会主题报告名家畅谈心律失常从基础...[详细]

行善堂关于早搏39房颤39室

导语早搏、室上速、房颤、窦性心动过速等用药,患者难免会踩过大大小小不少的坑,这些错误有的无关紧要,有的却与性命攸关。那么如何避免犯错呢?下面,小编简单的为大家介绍几种常用药物,正在用药的患者们自己对照参考。I类钠通道阻滞剂:药物有:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、慢心律、苯妥英钠、心律平、氟卡尼;II...[详细]

二AHAACCHRS2009年心电图

《年心电图标准化与解析建议》AHA/ACC/HRS(译校者:郭继鸿刘仁光张海澄陈琪张兆国昃峰)本标准化建议及建议由美国心脏协会临床心脏病分会心电图及心律失常委员会(AmericanHeartAssociationElectrocardiographandArrhythmiasCommittee,Co...[详细]

怎么看心电图,你知道吗

有同学要求放几个典型的心电图,总结了一下。分析心电图的方法如下:①将各导联按I、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6的顺序排列,首先检查各导联心电图标记有无错误,有无伪差,导联有无接错,定准电压是否正确,有无个别导联电压减半或加倍,纸速如何,有无基线不稳和交流电干扰等。②根据P波的有无、形态、...[详细]

小心脏综合征SmallHeartSyn

古树新技-------小心脏综合征(SmallHeartSyndrome)小心脏综合征(smallheartsyndrome,SHS)是指心脏先天性发育不全所引起的心血管症状群。由于心脏相对较小,造成活动后心排血量相对不足,出现头晕、心悸、胸痛、呼吸急促、易疲劳及乏力等症状,其特征为胸部X线片显示心...[详细]

新闻报道曹克将当选CSPE室性心律失

(医学通讯社报道)年1月29日,来自南京医院的曹克将教授在“中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会成立大会”上,当选为第一届工作委员会主任委员。中华医学会心电生理和起搏分会室性心律失常工作委员会会议,由中华医学会心电生理和起搏分会主任委员黄从新教授主持,曹克将教授宣读了委员会名单。曹克将...[详细]

护士小笔记

空腹血糖3.9-6.0mmol/L成人颅内压70-mmH2O(0.69-1.96KPa)儿童颅内压50-(0.49-0.98)基础代谢率+-10%首选药1重症肌无力新斯的明2过敏性休克肾上腺素3心源性休克多巴胺4高血压合并糖尿病、肾病、心力衰竭、左心肥厚卡托普利5急性心肌梗死并发室性心律失常利多卡因...[详细]

风湿免疫病扫盲在行动,大型科普系列之硬

如果你发现手部、脸部皮肤逐渐变硬、变黑,双手指遇冷变白、变紫,张口困难,胃部反酸,就一定小心“硬皮病”。硬皮病是一种全身性结缔组织病。其病因与遗传和免疫异常有关,多发于育龄妇女。临床上以皮肤增厚变硬为特征,可累及皮肤、滑膜及内脏,特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌系统等,引起相应脏器的功能不全。...[详细]

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