给药方法:适宜配伍:尚不明确。静注:开始5mg(0.075~0.15mg/kg),静注2~3分钟,如无效,10~30分钟后再注射1次;老年患者,上述剂量3~4分钟注入;异搏定规格:5mg/2ml。(1)用药期间注意监测血压、心电图、肝功能;(3)给本品前48小时或后24小时用丙吡胺。静滴:每小时5~...[详细]
(二)发病机制激动起源于左心室及右心室两个异位起搏点交替发放冲动形成双源性室性心动过速可根据v1导联qrs波形态来判断节奏点的起源处按起源处不同分为下列3型:为一个室上性异位起搏点多为房室交接区的激动交替地循左、右束支下传,产生左、右束支传导阻滞图形有人认为洋地黄中毒时常有右束支阻滞,在此基础上起源...[详细]
grenadier 对4 例多种治疗无效的tdp 患者使用维拉帕米3例终止,且未反复尖端扭转型室速是一种危急症,目前治疗手段多样,在积极治疗原发诱因基础上,积极采用药物复律十分重要因先天性和获得性两类原因所致尖端扭转型室速的发病机制有不同,治疗也存在差别,分别叙述如下1.获得性长q-t 间期综合征并...[详细]
④伴发于冠心病、陈旧性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性室速,在电生理检查时,可诱发出室颤或持续性室速,而不能被抗心律失常的药物所抑制部分是由金属组成的,在没有探测仪器的场合活动,如现在超市、机场、车站等,有可能触发探测仪报警,因此,应随身携带icd证明卡以避免不必要的麻烦icd 设计精密并具有对抗一...[详细]
4.3普罗帕酮首剂70 mg静推,注药时间为3~5 min,高龄及有严重的器质性心脏病者的注射时间可适当延长(5~10 min),如果无效可于10~15 min后重复应用35 mg/次,但总量不超过350 mg。4.4β-阻滞剂适用于急性冠脉综合征导致的室速和右室性室速,此外有人报道用β阻滞剂治疗...[详细]
急救方法可试用以下几种方法:2、嘱病人深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作4、嘱病人闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫但切勿用力过大,每次10分钟,压迫一侧无效再换对侧,切忌两侧同时压迫青光眼、高度近视眼禁忌同时口服心得安或心得宁片如果上述...[详细]
(5)感受外邪:风、寒、湿三气杂至,合而为痹(6)药物过量:药物过量,可以损害心气,甚则损伤心体,引起心悸如近代使用锑剂、洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、阿托品等药过量或失当,均能引起“脉结代、心动悸”一类证候(1)体质虚弱:素体不强,久病或劳欲过度,或各种失血,造成气血阴阳的亏虚,以致心失所养,发为心悸...[详细]
可达龙注射液规格:0.15g/3ml给药方法:静滴:负荷剂量5mg/kg于g5中,最好用输液泵,20分钟至2小时内滴入,每日可根据效果用2~3次维持剂量为每天10~20mg/kg,通常每天600~800mg,可增至每天1.2g,加入5%葡萄糖注射液250ml中维持数日但必须在监护下使用(2)有紧急情...[详细]
发作时可见颈静脉搏动强弱不等,心尖区第一心音的强度和血压每搏不一致,心率70~300次/min,一般在100~250次/min左右,节律可齐也可轻微不齐,扭转性室速则心律绝对不齐下一页阵发性室速为严重的心律失常,需在短时间内予以控制,否则可诱致休克、心力衰竭或室颤,造成严重后果室速伴下列情况需立即作...[详细]
血流动力学不稳定或药物不能终止者,应改为直流电复律持续性室速是指发作时间超过30 秒,需药物或电复律始能终止常伴有明显的血流动力学障碍与心肌缺血多有低血压、气促、晕厥、心绞痛等临床症状由器质性心脏病引起的持续性室速常为恶性心律失常,其治疗原则为:①发作期应立即终止室速发作:室速患者若无明显的血流动力...[详细]
当缺血进展到梗死时,存活的心肌被纤维瘢痕取代缺血性心肌病和vt患者泵衰竭死亡和进行性心力衰竭的高危险性,引起人们对心功能不全治疗的重视在多项临床试验中,β受体阻滞剂和肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂可以减少心脏重构、泵衰竭导致的死亡和心律失常猝死缺血性心肌病患者vt的发生,可能提示患者有进行性的心...[详细]
二、一般无器质性心脏病 二、好转标准:无心悸、头晕等症状,室速已被控制,超声心动图正常,但需要口服药物预防发作五、心电图特征(一)左室特发性室速:qrs波呈右束支阻滞型,伴电轴左偏,多数异位冲动起源于左后分支的浦肯野纤维网内,此型多见少数异位冲动起源于左前分支的浦肯野纤维网内,qrs波呈右束支阻滞型...[详细]
本症属于中医学“心悸”、“怔忡”的范畴[临床表现]治法:补养心血,清心安神(2)气阴两虚:心悸气促,动则尤甚,体倦懒言,自汗口渴,舌红少津,脉沉细数[治疗]治法:益气滋阴,养心安神2.阵发性室性心动过速者,由于快速心率及心房,心室收缩不协调而致心捧出量降低,可出现心绞痛、血压降低、呼吸困难、少尿、甚...[详细]
(3)神经系统症状:有头晕、头痛、震颤、麻木、欣快感等。(1)对二或三度房室传导阻滞、严重心动过缓、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞及严重低血压及对本品过敏患者禁用。(2)肝肾功能异常及心功能不全者应降低剂量或慎用。(2)胃肠道症状:有食欲减退、恶心、呕吐等。(1)心脏方面:可引起心律失常如使传导阻滞...[详细]
心前区捶击终止室性心动过速简便易行,及时有效,且并发症少,尤其适用于情况紧急而又无电复律设备或电复律尚未准备好之时。室性心动过速常是室颤的先兆,必须及时处理,否则危及生命。为什么会出现室性心动过速,多数学者认为主要由于环形激动所引起,因此阻断折返途径,即可终止室性心动过速的发作。心前区捶击可以终止室...[详细]
临床表现: (1)心血管系统:最常见的是诱发或加重室性心律失常如频发室性早搏、室性心动过速等;诱发或加重充血性心力衰竭、心绞痛等。治疗剂量大于450mg时PR间期和QRS波增宽。 (2)神经系统:可出现头昏、眼花、嗜睡、多汗等,重者出现感觉异常、精神状态改变、共济失调及抽搐等。 (3)消化系统...[详细]
临床表现: 前心律失常效应、眩晕、复视、口腔内有金属味、震颤;急性过量时,心脏和中枢神经系统表现包括癫痫、心动过缓、低血压和心电图改变。 急诊处理: (1)立即停药。一次超量口服中毒者应尽早洗胃,并用硫酸钠导泻。 (2)密切观察心率、血压及呼吸变化,监测心电图。 (3)1/6 mol/L乳...[详细]
毒理:美西律的化学结构与利多卡因相似,其对心肌的电生理作用亦与后者相同,即降低正常心肌传导纤维的自律性,减慢传导速度,缩短有效不应期和动作电位时间。其治疗剂量与中毒剂量十分接近,过量或静脉注射速度过快可引起中毒,抑制心脏功能,并能抑制中枢神经系统,但增加脊髓兴奋性。 临床表现:头晕、嗜睡、肌肉和眼...[详细]
症状:心悸不宁,乏力,气短,胸闷,或胸痛,心烦少寐,手足心热,口燥咽干,大便干结或不干而欠爽。舌质淡红,或嫩红或暗红,可见舌有裂纹。舌苔薄白,或苔少或光剥。脉细数无力。 治则:益气养阴,清热凉血,活血通脉。 方药:太子参30g 麦冬15g 五味子10g 丹参15g 川芎15g 白芍6g 沙参1...[详细]
(1)因为安装心脏起搏器都是通过手术完成的,所以首先应预防感染,以免引起一系列并发症。 (2)安装之后应避免高、低频电器、电磁场所、磁共振检查区,不做电磁透热疗法,避免移动电话的干扰。因为高、低频电器工作时,磁场等因素都会抑制起搏器发放的冲动,使起搏器频率出现异常。如果需要听半导体收音机时,喇叭磁...[详细]