1.病例摘要患者男,79岁,主因“大便带血20余日”入院。入院诊断:直肠癌。既往史:Ⅱ型糖尿病20余年,冠心病、下壁心肌梗死20年,陈旧性脑梗死1年。术前胸痛症状发作较为频繁,约1~2次/d。平时服用阿司匹林mg,1次/d,美托洛尔25mg,3次/d,非洛地平5mg,1次/d,以及降糖药物控制血糖。...[详细]
在年中原心脏病学大会中,来医院的周晗教授带来了题为“心衰中的心电异常:原因不同,对策各异”的精彩报告心力衰竭伴心律失常的治疗进展1.心衰的分类---依据LVEF[1]◆a:心衰早期或用利尿剂治疗后可以没有体征(especiallyinHFpEF)◆b:BNP>35pg/mland/orNT-proB...[详细]
谈到全科医生常见心电图诊断思路,近期一名全科医生就自己值班时遇到的1例病例咨询我如何在全科临床做好心电图正确诊治。据这名全科医生介绍,这例患者有高血压病史,来社区卫生服务中心取药时自述心悸,遂行心电图检查(图1)。根据心电图应如何诊断?又该如何处理?患者就诊时心电图心电图诊断思路该患者心电图总体情况...[详细]
扩张型心肌病(DCM)是导致心衰的主要原因之一,也是心脏移植最常见的适应证。伴随影像技术的进步,及基因检测、生物标志物和活检分析的发展,可以越来越细致地评估病因和重构,并进行早期疾病检测。近日,JACC发表了一篇综述文章,对DCM诊断和评估进行了总结,主要包含以下4部分。1.病因评估(1)DCM主要...[详细]
第二十七届长城国际心脏病学会议于10月13~16日,在首都北京国家会议中心召开。本次会议上,来自中医院荆志成教授,给我们带来题为「心肌炎:中美不同视野之我见」的精彩演讲,现整理如下,供大家参考学习。图荆志成教授发表演讲概述1.心肌炎是一大类临床表现和进展特点高度异质性的疾病;2.目前缺乏可靠的大规模...[详细]
1窦性心动过速(窦速)紧急处理1.1概述窦速指成人的窦性心率>次/分,可由多种因素引起如生理(如运动,兴奋)或病理(如甲状腺机能亢进)原因引起。但临床所见窦速更常见于合并基础疾病或其他危急情况,如心肌缺血、贫血、心衰、休克、低氧血症、发热、血容量不足等。还有一些少见原因导致的窦速,如迷走功能减弱会导...[详细]
老年人在生理、心理方面均处于衰老和退化状态,且常伴有多种疾病,需同时服用多种药物,更容易出现不良反应、不良相互作用等药物相关的问题。现依据《中国老年人潜在不适当用药目录》、临床诊疗指南和药品说明书,把避免用于65岁以上老年人的心血管系统药物整理如下。1硝苯地平无论口服或舌下含服速释硝苯地平,均可能引...[详细]
来源:健康时报(ID:jksb) 10月25日,在宝鸡南至北京西G次列车15号车厢内,一名男乘客突发急性心肌梗死,呼吸急促且额头冒汗,情况十分危急。面对突然的变化,周围乘客不知所措,慌乱地寻找列车员寻求帮助。 随后列车员开始通过广播向乘客寻求援助,这时一位老者一路小跑地赶到了该男乘客的身旁,...[详细]
GaryTse,VivianTse,JieMingYeo,etal.AtrialAnti-ArrhythmicEffectsofHeptanolinLangendorff-PerfusedMouseHearts,PLoSONE,.Abstract:Acuteeffectsofheptanol(0.1...[详细]
在年心力衰竭国际学院成都站活动中,来自国家心血管病中心、医院、中国医师协会心力衰竭专业委员会的张健教授给我们带来了“心源性休克的诊断、治疗和进展”的精彩报告。一、心源性休克概况[1]临床定义是HF导致的终末器官低灌注状态-明显而持续(30min)的低血压SBP80-90mmHg或MSBP降低≥30m...[详细]
经过几十年的科学研究科学家证实了亚麻酸拥有的六大疗效。第一、降血脂疗效将胆固醇浓度。第二、抑止血小板密集或者血栓素A2合成的疗效。第三、抗脂质过氧化、消除自由基来。第四、抑止溃疡及胃出血。第五、提高胰岛素疗效,降血糖。第六、清脂减肥。国内最早的亚麻酸研究单位是元化公司,元化公司位于汉魏故都许昌市,以...[详细]
盐酸地尔硫?常用于高血压、冠心病合并无复流或慢复流及肥厚性心肌病的患者。盐酸地尔硫?可以扩张外周动脉、冠脉,预防解除冠脉痉挛,保护血管内皮功能,抑制血管平滑肌细胞增生,对于心肌存在负性肌力、负性频率作用。天津医院心内科储毓舜医生就对一例口服盐酸地尔硫?治疗急性心肌梗死伴快速心室率患者进行了分析,一起...[详细]
急救是临床医师必备的基本技能,而抢救车也是病区必备的「硬件设备」。但国内尚未发布有关于抢救车内相关药品指南,医院仍是根据医生的用药习惯,挑选常用抢救药物放置其中。然而「巧妇难为无米之炊」,面对各种突发的紧急状况,抢救车里应配备哪些急救药品并定位摆放呢?抢救车药品基本配置尼可刹米+洛贝林适应证:各种原...[详细]
腕痛太溪肘阴陵,肩刺条口中渚颈,背痛内环腰印上,手麻后溪透劳宫。颞颌关节手三里,髋求合谷跟大陵。1、腰背承山求,2、肚腹公孙留,3、头顶寻风池,4、面口地仓收,5、咳喘取二定,6、夜啼二柱谋,7、小腹三阴交,8、转胎至阴灸,9、二沟通便秘,10、隐白停崩漏,11、鼻衄当泉止,12、心胃内关疏,13、...[详细]
前文回顾:使用胺碘酮,16个致命陷阱要当心!本文将带你更深入地认识胺碘酮。作者:张云盛天津医科大学来源:医学界临床药学频道(本文为医学界临床药学频道原创文章,转载需经授权)胺碘酮作为抗心律失常药已应用30余年,久盛不衰且地位持续上升,在欧美国家,胺碘酮占心律失常药物处方量1/3,拉美国家高达70%,...[详细]
说好写一个30天的学习计划,小编把章节分值和圈友分享的打印版资料排在了一起,准备来一个30天学习一遍的计划。后来看了下。简单粗爆的学习计划就是一周学习一科。7天要学习分的内容,一天得学习17分的知识点。再来看圈友分享的打印版资料。以药学专业知识二58面为例。也是直接除以七,每天学习8面就可以,双面才...[详细]
作者:王胜煌[1]褚琳[1]单位:医院[1]一、心肌缺血与冠脉微血管病变传统认为冠心病心绞痛的病因源于心外膜冠脉的阻塞性病变,直到近20年才认识到冠脉微血管功能障碍同样是造成心肌缺血的重要原因。年发在Nat.Rev.Cardiol.的文献指出:未来冠心病治疗新的突破点之一将取决于我们对于冠脉微血管病...[详细]
上海交通大医院急诊医学科牛磊费爱华吴增斌王海嵘高成金潘曙明病例介绍主诉与病史患者男性,58岁,因突发胸痛伴左背部疼痛3h就诊。患者3h前无明显诱因出现剧烈胸痛,伴左背部剧痛及大汗,无胸闷、气促、心悸,无头晕、头痛、黑、晕厥、四肢抽搐,无发热、咳嗽、咳痰、咯血,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。遂至我院...[详细]
导读癌症最可怕的地方就在于发现的时候已经是晚期了,没有挽回的余地,其实大部分癌症都是有早期征兆的,如果知道的话,就不会错过黄金治疗期,也就不会有悲剧的发生……我身边有个做技术的朋友,他从来不敢摘下眼睛,因为怕吓到人,他今年也就20岁,但是经常熬夜,眼睛地下两个浓浓的黑眼睛,特别重,他每天早上醒来都会...[详细]
果糖二磷酸钠用途有新说果糖二磷酸钠(FDP),具有调节糖代谢中若干酶活性之功效,是恢复、改善细胞代谢的分子水平药物,以往主要用于心肌缺血引起的各种症状,如:心绞痛、心肌梗死及心力衰竭等的治疗。近年来,随着临床实践的不断深入,人们发现FDP对许多急慢性疾病都有良好的疗效,应用范围日趋拓展,现简述如下:...[详细]