CCCP NCF 2016
医声讯年6月16日，在辽宁心血管内科分会学术会议、辽宁心电生理和起搏分会学术会议、辽宁省医师协会内科医师分会学术会议上，辽宁省心电生理和起搏分会副主任委员、医院全军心血管病研究所王祖禄教授指出，对室性心律失常，药物医治的结果总体上让人十分失望。
王祖禄教授的演讲题目是《器质性室性心律失常的诊治进展》。他介绍说，器质性室性心律失常病因包括特发性、缺血性心脏病、其他结构性心脏病与遗传性致心律失常疾病。近年来，各国相续出台了很多关于室性心律失常的指南。其中包括年，EHRA/HRS/APHRS制定的室性心律失常专家共鸣，年，ESC制定的室性心律失常心性猝死防治指南。和行将发表的年中国室性心律失常诊治指南。
王祖禄教授指出，室性心律失常医治主要分为医治基础性心脏疾病、VA和心性猝死的药物医治、器械医治、持续性室速的紧急医治、参与医治（导管消融、心律失常的外科医治）、ICD医治对心理的影响等。
谈到药物医治，王祖禄教授说，室性心律失常的药物很多，但越多越说明没有甚么好的办法。系列研究表明，药物医治的结果总体上是让人十分失望的。药物医治可能下降室早，但并没有能够下降死亡率，乃至由于血流动力学恶化——缺血事件增多、心衰等，可能增加死亡率。
在对例心肌梗死患者12个月随访研究发现，用了美西律的患者死亡率乃至高于安慰剂的医治。王祖禄教授说，因此，有些药物虽然可以用，但不能期望值太高。
王祖禄教授进一步归纳指出，没有证据说明抗心律失常药物（AAD）可下降心律失常性猝死。
在心源性猝死一级预防中，除β受体阻滞剂外，其他的抗心律失常药物不推荐运用。
在二级预防中不能下降心律失常性猝死，在心肌梗死后患者中，胺碘酮可用于减轻室性心律失常的症状，但不能下降死亡率（ⅡbB）。在ICD植入的患者中，胺碘酮（特别与β受体阻滞剂适用），可下降ICD事件。
对心房颤动伴快速心室率致使ICD不适当放电的患者，可谨慎的运用β受体阻滞剂和或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。如果无效，胺碘酮可能有效。
IC类AAD药物不推荐用于冠心病猝死预防和心肌梗死后患者（ⅢB）。
王祖禄教授还介绍了器械医治、持续性室速的紧急医治等内容，并对器质性室性心律失常的医治策略进行了总结。
医声官方
北京那所医院治疗白癜风最好最好白癜风治疗方法
