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吸烟心脑血管病的元凶

目前我国烟民已有高达3.5亿人,世界上首屈一指。吸烟,是引起心脑血管病的元凶。吸烟会引起或加重血脂异常,血脂异常可以加剧斑块病变,促进斑块生长变大,进一步堵塞血管,影响心脏、大脑的血液供应,导致冠心病和脑中风。

我国中老年人群中代谢综合征的患病率已接近西方国家,加之人群中较高的烟草暴露(主动或被动吸烟),这双重危险因素将明显增加国人未来心脑血管疾病的发病风险。这一医院老年医学研究所何耀研究组对烟草暴露和代谢综合征在心脑血管病中联合作用的流行病学研究,相关论文发表在《美国心脏病学会杂志》上。

 吸烟危害心脑血管健康   

世界卫生组织认为,吸烟是引起发病和死亡的第一位可预防的病因。吸烟不仅对呼吸系统有损害,据报道,75%的冠心病和高血压患者有吸烟史,吸烟者冠心病发病率比不吸烟者要高3.5倍,冠心病病死率比不吸烟者高6倍。吸烟者冠状动脉粥样硬化病变比不吸烟者广泛而严重。若吸烟与多种危险因素如高血压、高胆固醇血症等同时存在时,冠心病的发病率可增加9~12倍。   吸烟后可引起心肌缺血、缺氧,使心肌应激性增强,心室颤动的阈值降低。所以,有冠心病的吸烟者更易发生心律不齐,发生猝死的危险性也增高。   同样,吸烟可诱发脑中风,其发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍。如果高血压患者吸烟,中风的危险性升高近20倍。   此外,吸烟者易患闭塞性动脉硬化症和血栓闭塞性脉管炎。动脉粥样硬化阻塞最常发生的部位是颈总动脉和颈内动脉,这直接影响头部的血液供应。   吸烟引起的心脑血管病变与烟龄和每日吸烟量有关。开始吸烟的年龄愈早、每日吸烟量愈大(每天大于40支)、烟龄愈长,患冠心病、动脉粥样硬化的危险愈大,病变也愈严重。   被动吸烟者可引起与吸烟者同样的血管病变。

吸烟何以会危害心脑血管?

危害1:损伤血管内皮诱发动脉硬化

人体原本健康的血管内壁之所以会出现硬化斑块,就是由于生活中存在许多导致斑块发生的危险因素,吸烟就是其中之一。“香烟里有许多有害物质,比如一氧化碳、丙烯醛、氢氰酸等等,还有一些微量放射性元素,一些有害物质可以进入血液,对血管内皮造成特别严重的损伤,时间一长,原本光滑平整的血管内皮就会变得‘伤痕累累’。血脂、血小板在受损的部位沉积,就会形成斑块。

危害2:加重血脂异常促进斑块生长

血脂异常。长期吸烟者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低。吸烟使低密度脂蛋白升高的同时还使其易于氧化,氧化低密度脂蛋白是损伤血管内皮细胞及其平滑肌细胞的主要物质;高密度脂蛋白胆固醇可刺激血管内皮细胞生成前列环素,前列环素是最有效的血管扩张和抑制血小板凝聚的物质,吸烟者这种好胆固醇降低,前列环素也就降低,从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流缓慢,造成心肌缺血、缺氧。

  吸烟会引起或加重血脂异常。有人观察到,吸烟者的血清总胆固醇水平显著高于非吸烟者。吸烟降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平。高密度脂蛋白胆固醇是所谓的“好的胆固醇”,高密度脂蛋白可以保护我们的血管。并且吸烟量越大,血清高密度脂蛋白胆固醇水平越低。吸烟还可以使血清甘油三脂水平升高。暴露于烟雾中的低密度脂蛋白容易被氧化修饰,形成对血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白颗粒。需特别指出的是,长期受吸烟者影响的被动吸烟者,血清高密度脂蛋白胆固醇水平也会下降,而总胆固醇水平则升高。血脂异常可以加剧斑块病变,促进斑块生长变大,进一步堵塞血管,影响心脏、大脑的血液供应。

危害3;凝血和血小板异常

凝血和血小板功能异常。吸烟能诱导血浆纤维蛋白原水平升高,导致凝血系统功能紊乱;吸烟还可影响花生四烯酸的代谢,使前列环素生成减少,从而使血管收缩、血小板凝聚功能增强。   

危害4:血液流变学异常

烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,影响红细胞的携氧能力,造成组织缺氧,从而诱发冠状动脉痉挛。组织缺氧也引起代偿性红细胞增多

  危害5:刺激斑块破裂引发急性心脑事件

 吸烟的害处不止如此,还会在血管里引发炎症反应,刺激斑块破裂。你看,这是最近的研究结果:吸烟的人和不吸烟的人相比,动脉粥样硬化的发病率和病死率都高出2-6倍,很多人就是因为吸烟导致斑块破裂,引发心肌梗死或者脑梗塞等急性心脑事件。

结论是:吸烟是心脑血管病的元凶,为了您的健康,清下决心戒烟!

以上内容摘自网络,谨对原作者表示感谢!









































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