心脏室性早搏可因以下原因引起:1、各种器质性心脏病,如冠心病急性心肌缺血或陈旧性心肌梗死、心脏瓣膜病导致心室扩张或肥厚、心肌炎和心肌病、高血压性心室肥厚、先天性心脏病外科修补术后,以及各种原因引起的心衰等,均可导致室早的发生。2、心脏结构和功能正常者,心脏结构和功能正常的患者也常发生室早,常见起搏部位有右心室流出道、左心室流出道或主动脉窦、左心室间隔部等异位兴奋灶造成。
室性早搏的临床表现:早搏症状的轻重取决于早搏发生的频率和患者的耐受力,多数患者有心悸、停跳感或撞击感。体检时心脏可听到提前发生的搏动,其后有一较长间歇;早搏第一心音增强,第二心音明显减弱或消失;有脉搏脱漏现象。心电图可诊断和鉴别类型。
室性早搏的治疗:功能性早搏不需治疗,很多早搏随病因去除而消失,故病因治疗十分重要。若早搏持续存在,且症状明显,应加用抗心律失常药物。
一般情况下,室早、短阵室速绝大部分是良性的,对患者的影响很小。但是频发室早就需要当心,需要随访观察。长期频发室早可引起心脏扩大和心衰的临床表现。此外,室早可诱发恶性室性心律失常,如室颤及多形性室速。因此,有了室早还是需要注意当心的。
心脏室性早搏怎么办?医院治疗+居家自查,给心脏更多保护
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