急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,这种病症无法靠常规的休息或者服用救心丸恢复,只能迅速送医救治,并且致死率也相当高,8月28日,胶州市市民李军(化名)也突发了这种病症,被送到医院,经过数小时奋战被成功救治。
突然病发命悬一线
8月28日上午9时49分,正在急诊科工作的医护人员接到了满脸痛楚的李军,据李军介绍,他今年27岁,医院前2小时前,他正在工作,突然发现胸骨剧烈疼痛,并且伴有心悸、出汗、胸闷等症状,而且一直在持续,无奈之医院进行治疗。
“当时我们给他做了心电图和心脏彩超。”医护人员告诉记者,心电图的诊断结果为急性心肌梗死,心脏彩超提示为节段性室壁运动异常,不论哪种情况都需要迅速治疗,不然随时会危及生命。
急转直下开始抢救
在检查的过程当中,李军一直痛苦的捂着胸口,虽然在医护人员的帮助下有所缓解,但是正在转入心内科二病区的路上还是昏迷在了担架上,“当时他出现了双目上翻,四肢抽搐,神智丧失,呼吸停止,小便失禁等情况,非常危急。”医护人员说。
考虑到李军的心脏骤停,医院吴晓燕副主任医师、白志芳护士长带领科室值班人员积极展开抢救,立即心肺复苏,给予心前区捶击、人工胸外按压,电除颤。心电图示反复室性心动过速,心室颤动,继续电复律3次及药物治疗。在经过迅速的抢救后,10时整,心电监护显示:再次心室纤颤再次给予电除颤,恢复窦性心律伴室性早搏,意识、呼吸迅速恢复,血压/60mmHg。
排除万难手术成功
医护人员考虑到患者比较年轻,结合心电图前降支近段病变可能性大,入院反复心室颤动,有心功能不全出现,因复苏时间累计大于10分钟,死亡风险极高,在药物保护的情况下首选急诊介入治疗,强烈建议冠脉介入治疗,充分告知患者受益及风险后,与科室手术医师陈新建主治医师联系后,做术前准备,展开冠脉介入治疗。
但是医护人员也发现,虽然患者病情危重,但是家属都未到场,住院押金也不足,但是医护人员首先考虑到的是如何挽回生命,护士医院医务科,立即赶到抢救现场协调抢救工作,并给与开通急诊急救绿色通道,迅速组织抢救小组与对外协调小组,为患者紧急开展介入手术准备。
由于袁鹏主任休假,侯波副医院,于11:10在侯波副主任带领下,心内科陈新建主治医师和导管室王艳芹护士等多人迅速组织进行了急诊PCI手术,手术取得了圆满成功。
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