心律失常的血流动力学改变的临床表现主要取决于心律失常的性质,类型,心功能及对血流动力学影响的程度。由于心律失常的类型不同,临床表现各异,主要有以下几种表现:
①冠状动脉供血不足的表现各种心律失常均可引起冠状动脉血流量降低,但较少引起心肌缺血。然而,对有冠心病的患者,各种心律失常都可以诱发或加重心肌缺血,主要表现为心绞痛,气短,周围血管衰竭,急性心力衰竭,急性心肌梗死等。
②脑动脉供血不足的表现脑血管正常者,不致造成严重后果。若脑血管发生病变时,则足以导致脑供血不足,其表现为头晕,乏力,视物模糊,暂时性全盲,甚至于失语、瘫痪、抽搐、昏迷等一过性或永久性的脑损害表现。
③肾动脉供血不足的表现主要有少尿,蛋白尿,氮质血症等。
④肠系膜动脉供血不足的表现快速心律失常时,血流量降低,肠系膜动脉痉挛,可产生胃肠道缺血的临床表现,如腹胀,腹痛,腹泻,甚至发生出血,溃疡或麻痹。
⑤心功能不全的表现主要为咳嗽,呼吸困难,倦怠,乏力等。
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