心跳是我们最易感受到的生命活动之一，它不像血压、血糖必须使用专门的仪器来测量。在日常生活中，很多时候，我们能感受到自己的心跳：
爬楼梯、赶公交时，心跳会加速；
情绪激动时，心跳可能漏一拍；
喝咖啡或浓茶、饮酒也可能让心脏乱跳。
这些情况下的心脏乱跳通常都能很快恢复平静，但并不是所有的心脏乱跳都是正常的，我们需要引起足够重视。
问题一
感觉心脏乱跳是怎么回事？
答：正常情况下，心脏以60～次/分的频率和固定的节奏跳动，这就是心电图报告中常出现的「窦性心律」。而心跳的任一环节出现问题时，都可能出现心脏乱跳。感觉心脏跳得乱可能是心律失常的表现。是不是心律失常，是什么心律失常需要心电检查来确诊。
绝大多数心律失常都是安全的，通过生活方式调整、药物和非药物治疗，多数患者都可恢复健康或正常生活。少数心律失常会产生严重的后果，主要包括猝死、心律失常性心肌病和血栓栓塞。常见的心律失常有：
1.指挥部瞎指挥
特别亢奋：心跳超过次/分，就是窦性心动过速。
特别懒：心跳频率低于60次/分，就是窦性心动过缓。
不按规则出牌：心跳时快时慢，就称为窦性心律不齐。
突然罢工：就是窦性停搏。
生病了：这种情况叫做病态窦房结综合征，是窦房结病变引起的一系列缓慢窦性心律失常。
起内讧了：心脏某些部位不听窦房结的指挥，抢先发出信号引起心脏搏动，称为期前收缩或过早搏动，也就是我们熟悉的「早搏」。
2.情报网乱了套
心室颤动：即室颤，这是最严重的心律失常。发生室颤时，心脏不能有效地将血液泵到全身，人体会因全身器官缺血而死亡。在医疗剧中常常会特写心电图变成了一条杂乱的波浪线，医生拿着两块板砖似的东西放在患者胸口，这是「除颤仪」，除的就是室颤。
心房颤动：即房颤，心房跳动可达～次/分。
3.情报网传递故障
当情报网传递功能故障时，指挥部的信息无法传达心房、心室，就会出现「传导阻滞」。
问题二
心脏乱跳危险吗？
当出现心脏乱跳或者心电图报告异常时，千万不要想着「忍一忍」「拖一拖」，严重的心脏乱跳随时都可能出人命。
比如心肌梗死后心衰的患者，还有各种原因导致心脏扩大的患者，特别是已经发生过严重室性心动过速或室颤等致命性心律失常者，有猝死的风险。猝死高危者可以植入埋藏式心律转复除颤器以预防猝死。
心律失常导致长期心率过快可引起心脏扩大和心力衰竭，会出现胸闷、气短、腹胀、下肢水肿、夜间不能平卧等心力衰竭的症状。这种由心律失常引起的心脏扩大被称为心律失常性心肌病。如果快速的心率得以控制，心脏形态与功能可部分或完全恢复正常。
心律失常引起血栓栓塞主要是针对心房颤动（房颤）而言的。房颤时，心房不再是规律的收缩，而是不规则的颤动，因而容易形成血栓，血栓如果从心脏泵出，可以堵在全身任何部位的血管中，这就是血栓栓塞。最常见、最严重的血栓栓塞是脑血管栓塞，就是卒中。所以，房颤者要长期吃抗凝药防止血栓形成，以预防脑卒中发生。
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