先看一则新闻
加拿大旅客机场获救上海广布台自动体外除颤仪
年2日14时44分左右，在浦东国际机场T2航站楼国际旅客到达安检通道上，一名60岁的加拿大籍旅客突然倒地，面色、嘴唇发紫，然后心跳、呼吸停止，随行的乘客第一时间对他进行心肺复苏，并呼叫周围人群取用自动体外除颤仪。机场检验检疫工作人员迅速取出自动体外除颤仪赶到病人身边，进行电除颤准备，后在机场医护人员的共同努力下，现场心电除颤后病人逐渐有了反应，心跳、呼吸开始恢复，脉搏可触及，紧急抢救成功。随后，医护人员立即将患者转医院进行进一步救治，并在途中密切观察病情。目前，这名旅客已完全清醒。
上海市红十字会已在全市范围内设置自动体外除颤仪超过台，设置点包括机场、轨道交通、大型商业中心、公交枢纽、学校、体育场馆、旅游景点、星级酒店、文化体育服务中心等人流密集的场所，其中包括在浦东机场公共区域安装的22台仪器。
医院病房也是心脏骤停事件的高发地点，医务人员熟练掌握除颤仪的使用，是临床各科应对猝死的最基础的生死防线。
先搞懂几个简单的问题
心脏出现心室颤动和无脉性室速时有哪些表现？
患者出现无脉搏、意识丧失、低血压、抽搐等情况。心电监护显示常显示如下图形
这时候的心脏发生了哪些电生理变化？
心脏由左右心室和左右心房四个腔室构成，其中心室的作用是将血输离心脏，心房的作用是回收血液。四个腔室需有序收缩和舒张才能有效完成体循环和肺循环，使大脑和全身器官得到血液滋养。如图：
心脏能维持有序的跳动有着复杂的机制。简单的说，四个腔室的心肌有如乐队的键盘手、吉他手、贝斯手和鼓手，位于右心房的窦房结是乐队的指挥。心脏的跳动就是一曲和谐的生命之歌。
一旦出现某种病变或极端的体液内环境使得心肌或窦房结的指令传导出现了紊乱——就是乐手喝高了或指挥感冒了，就会出现不和谐甚至自顾自的演奏——心脏的搏动不再有序，甚至出现了类似颤动的无效搏动，如图：
怎么办？
电除颤！
用较强的脉冲电流在极短的时间内经胸壁或直接经过心脏瞬间消除心肌细胞所有电活动终止异位心律，恢复自律性最高的窦房结发放冲动控制心脏的窦性心律的一种方法。该方法最早用于消除心室颤动，故称为电除颤。
这段话有点拗口，我给翻译一下：各路诸侯蠢蠢欲动不听从皇帝的指挥了，皇帝政令不通，国家政治陷于混乱，羸弱的中央政权无力平定各地的叛乱。远嫁于此的皇后飞鸽传书，她的哥哥从邻国领重兵入境，消息如电流一样传遍全国各地，大小诸侯立马服服帖帖，奉天承运的皇帝（窦房结）立马满血复活，重新让国家走上了正轨……
ZOLLM-Series除颤仪的手动除颤图解三部曲：
1、开机，确认除颤模式，通过“能量选择”按键设定除颤能量，在电极板上涂导电糊或铺8层盐水纱布于胸壁指定位置；将电极板放于指定位置。合适能量：成人－－J，儿童首次2J/Kg，后续为4J/Kg。
↑↑按一下上图的手动模式所对的按钮，出现如下图画面↓↓
再按一下“确认”所对应的按钮↑↑
就进入了手动模式↓↓
轻按“同步开关”↑↑
可在“非同步除颤”和“同步电复律”两个模式之间切换，当显示“除颤J已选择”时就是我们需要的“非同步除颤”模式。其实，手动模式“确认”后无需操作，系统即默认为“非同步除颤”模式。但操作规程中规定需肉眼再次确认，确保除颤效果。
轻按“同步开关”↑↑
显示“SYNCJ已选择”时即为“同步电复律”模式，此模式一般为心内科专科使用，其他科室用到较少。
之所以这么详细介绍第一步：是因为很多科室平时使用较少，易将这些画面忘记。这里重点强调，需将画面记在脑里；平时也需要常规演练复习，不致第一步即“卡壳”。
将两电极板根据手柄上的提示（STERNUM右锁骨下胸骨旁、APEX心尖）分别紧贴在右锁骨下胸骨旁、心尖区（如上图）。
2、充电。
按面板充电按钮
或按下手柄充电按钮
3、待机器提示充电完成，大声提示所有人不要触碰病人，持续按下双侧手柄上的3号按键放电。两个电极板保持按压位置10秒，助手调至监护模式，观察心电波形，“恢复窦性心律，除颤成功”。
最后，移开电极板，关机。用纱布擦干胸壁，清洁电极板，并归位。
固定在机器上的快速操作指南
人类历史上第一次电击除颤成功的病例，是年Beck首次应用交流电对一例心脏外科手术患者成功进行了体内除颤。
一方面是现代科学在急救领域的飞跃和突破，另一方面却是无数人对“拍出天价能回阳救逆的野山参”的痴迷，颤动的心需要怎样的安慰？我能想到和能做到的是：非常之事需要用非常之法，养兵千日用兵一时！
李成医师共同呼吸，守望相助
