.男性，42岁，头晕，乏力半年，逐渐出现向心性肥胖、痤疮、腹壁紫纹，7天来乏力加重。无高血压史。查体：血压/mmHg,化验：血清钾3.2mmol/L，血皮质醇增高，血ACTH正常。该患者最可能的诊断是
A.原发性醛固酮增多症
B.嗜铬细胞瘤
C.肾上腺皮质腺癌
D.异位ACTH综合征
E.Cushing病
.女性，26岁，发作性喘憋7年，无发作时一般情况良好，日常活动无受限，发作时可闻及喘鸣音；胸部X线片未见异常。下一步应首选的检查是A.超声心动图
B.运动平板试验
C.肺功能
D.支气管镜
E.冠状动脉CTA
.男性，56岁，受凉后出现寒战、发热3天，体温38.9℃，咳嗽、咳黄色浓痰，无喘息。化验：白细胞12.5×/L，中性粒细胞比例85%；胸部X线片：右下肺淡片影；诊断社区获得性肺炎，作为初始经验性抗感染治疗，合理的治疗是
A.静脉用青霉素
B.静脉用头孢曲松+口服阿奇霉素
C.口服头孢呋辛
D.静脉用亚胺培南
E.静脉用万古霉素
.男性，35岁，反复咳嗽、咳痰20年。5年前曾因大量咯血住院治疗，近3年咯血愈加频繁，5天前因大量咯血入院，经治疗后症状好转。幼年曾患百日咳。胸部高分辨CT提示：左下肺叶各段支气管囊性扩张。下一步的治疗是
A.抗结核治疗
B.抗感染治疗
C.手术治疗
D.对症治疗
E.中药治疗
.女性，32岁，发热、进行性呼吸困难2天。急诊查体：血压80/50mmHg,奇脉，颈静脉怒张，心界扩大，心率次/分，律齐。超声动图示：中等量心包积液。此时最主要的处理是
A.静脉用利尿剂
B.应用抗结核药物
C.心包穿刺引流
D.静脉用洋地黄制剂
E.应用升压药物
.男性，60岁，突发心悸1天。既往体健。查体：脉搏95次/分，血压/70mmHg,心室率次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不齐。该患者最可能的诊断是
A.窦性心动过速及不齐
B.阵发性心房颤动
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
E.三度房室传导阻滞
87.男性，67岁，发现高血压3年，未规律服药。因头痛2小时来急诊，血压/mmHg,处理后血压降至/80mmHg,患者应遵循的医嘱是
A.血压稳定二周后停药观察
B.监测血压，坚持长期规律服用降压药
C.根据血压高低间断用药
D.低纳饮食，注意休息，不用药
E.定期更换降压药，避免耐药
88.男性，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸部X线片显示：左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，应首选
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.开胸探查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
89.男性，25岁，建筑工人，半小时前胸部压伤后呼吸急。查体：38次/分，紫绀，双侧胸壁吸气时内陷，呼气时向外鼓出。现场首选的抢救措施为
A.双侧胸腔闭式引流
B.气管内插管辅助呼吸
C.给氧输血
D.骨折肋骨切开复位
E.加压包扎
90.男性，45岁，发现高血压2个月，药物治疗无效，明显乏力2周。查体：血压/92mmHg,心率90次/分。律齐。化验：血糖6.2mmol/L,血钾2.8mmol/L。B超示：左肾上腺区域有直径1.5cm实性占位病变。该患者最可能的诊断是
A.左肾肿瘤
B.肾上腺髓质增生
C.原发性醛固酮增多症
D.嗜铬细胞瘤
E.Cushing病
参考答案：81-85CCACC86-90CBEDBC
参考资料：清华在线
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