近日，在一场因公交让座引发的争执后，郑州一名年近七旬的老人突然倒地猝死；上月，医院护士阳莉沙在路边徒手对一名心脏骤停老人进行心肺复苏，为急救赢得时间，最终老人获救……一起起事件引发舆论聚焦的同时，也将心脏性猝死引入人们的 年均54万人猝死，为何？黄从新介绍，心血管疾病已成为居民健康的“头号杀手”，我国每年死于心血管疾病的患者约万人，其中心脏性猝死人数高达54万人，相当于每天7架马航MH坠机导致的死亡总数。张澍称，心脑血管疾病是名符其实的第一杀手，各种心脏病都有可能引发心脏性猝死，其中最常见的病因是冠心病。“三高”、抽烟、运动量少等人群，心脏性猝死的比例较高，40-60岁是高发人群，早晨六点以及下午四五点则是一天中的高发时间段。华伟介绍，心脏性猝死70%由冠心病所致。预防心脏性猝死，除保持良好的生活习惯以外，还要注意：定期体检；避免过度疲劳和精神紧张；注意过度疲劳的危险信号及重视发病的前兆症状；对已患有冠心病、高血压等疾病的患者应在医生指导下坚持服药治疗；注意对室性心律失常进行危险评估，明确心律失常类型，评估心脏性猝死风险，做出治疗决策；注意加强心梗后心脏性猝死的预防。 猝死急救黄金4分钟华伟介绍，一旦病人心跳和呼吸骤停，脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟，4分钟是抢救的黄金时间，超过4分钟，病人存活率将降低50%，而超过10分钟，抢救成功的可能性非常少。当遇到有人倒地时，在等待医生的到来的过程中，可以先对病人进行心脏按压。黄德嘉说：“急救按压方法很简单。按压区为胸骨体（前胸正中位置有一块纵向走向的骨头）中下三分之一处，救助者身体前倾，双臂伸直，两手掌平放重叠，十指相扣，手心翘起，借用自身体重和肩臂力量，按压病人。一般成人按压频率以次至次/分钟为宜，下压幅度约3至5厘米。” 挽救生命，一环都不能少 “在‘扶不扶’都成为社会问题的背景下，遇到有人突然倒地，有多少人敢去救助呢？”昨日，黄从新教授的话，折射出当下心脏性猝死救助体系的尴尬境地。张澍指出，“不认识、不重视、不治疗”是现阶段存在的心律失常预防和诊治的主要问题。公众对心律失常知晓率严重低下，控制率和治疗率更低。黄德嘉提醒，大多数心律失常可以通过症状和心电图以明确诊断。黄从新提醒公众，应崇尚科学治疗，不回避新疗法新科技。他指出，抗心律失常真正有效的是心脏微创介入技术，如安装心脏起搏器、体内除颤器（ICD）和心律同步装置（CRT），以及导管消融术。华伟介绍，针对心脏性猝死，目前最有效的治疗方法是植入ICD。“但其费用较高，植入医师队伍需要规范培训，这两点亟待政府重视解决。”此外，几位专家呼吁，倡导心脏猝死高危人群的一级预防是关键。“这一点，要向港台地区学习！”“急救体系不是天生的！”陈适安、刘柱柏教授介绍，在台湾，消防员、警察是第一批通过政府强制推行急救培训的人员，如今超过一定人数的团体、公司，都有专门机构进行心肺复苏技能(CPR)训练，在校大学生也要接受CPR的训练，机场码头、大型公共场所等都安装了自动体外除颤器，使用简单，保证一旦有人出现状况，能在第一现场施救。而香港更是每个人从小就开始训练如何急救。
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