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心律失常人群中的一个高危人群是冠心病患者

专家表示,一旦诊断为心律失常诊断,患者可以选择药物、导管介入手术或植入器械来防治心脏性猝死

广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院心内科王景峰教授援引今年8月公布的《中国心血管病报告2014》指出,中国心血管病患病率处于持续上升阶段目前,估计全国有心血管病患者2.9亿,其中心肌梗死患者约250万,心力衰竭约450万,心脏性猝死发生率为41.8/10万人每年我国心脏性猝死(scd)发病人数超过54万,每天1480人因心脏性猝死离世,相当于每分钟有1人发生心脏性猝死2009年一项针对广州市越秀区14922名居民的大型监测显示,在821例死亡中,8.5%死于心脏性猝死“心脏性猝死抢救成功率极低,欧美发达国家在5%以下,而发生在中国的心脏性猝死能够抢救过来的不室性心律心电图足1%,大多数人没等到入院就已经死亡”

王景峰表示,一旦心律失常诊断成立,患者可以选择药物、导管介入手术或植入心脏起搏器、体内除颤器(icd)和心律同步装置(crt)等方法来达到预防和治疗的目的目前在我国,患者更能接受药物的疗法,对于植入器材疗法的认识还有待提高,“以体内除颤器为例,美国每年的植入量接近24万台,中国内地只有2000台左右香港地区的每百万人口植入数也高于中国内地”据了解,icd是在前胸锁骨下切开一个小口,电极导线被引导通过静脉血管进入心脏,电极导线被连接到除颤器上,把除颤器被植入皮下后,胸部切口将被缝合除颤器会24小时监控心律,假如心脏突发室性心动过速或室颤,除颤器通过电极导线会快速识别并发放电击治疗,使心室性早搏心电图特点脏恢复正常节律整个过程一般仅需10秒左右“广东植入icd的例数目前在全国排名第二,至少有六七十位大夫有过植入的经验相对来说,icd的治疗风险较小、过程快的十多二十分钟,慢的一两小时就能完成,植入后并发症风险在5%以下”

预防心脏性猝死,首先要去除各种心脏性猝死的诱因,如减轻体重、戒除烟酒、减轻压力,并且按照医生的要求坚持药物治疗

(广州日报记者伍仞 通讯员王海芳、李宝珠)

植入除颤器 10秒左右可使心脏恢复节律

公司经营蒸蒸日上、身家达30亿、入选胡润富豪榜的43岁的上市企业金莱特董事长田畴,在本月10日突发心肌梗塞告别人世近年来,心脏性猝死的悲剧时有发生,受害者从普通百姓到演艺界名人、商界精英等知名人士

医学指导/中山大学孙逸仙慢性室性心律失常纪念医院心内科王景峰教授、陈样新副教授

88%心脏性猝死由心律失常导致

“另外,如果家族里曾有人不明原因地突然去世,即使还年轻,也建议做一个心电图加彩超的筛查”王景峰介绍

冠心病、心肌病、慢性风湿性瓣膜病、心力衰竭、心律失常、先天性心脏病等患者都容易发生心脏骤停有心脏病发作史、家庭成员有过心跳骤停史、心脏骤停幸存者、低射血分数(射血分数即ef值,代表心脏的泵血能力),都是心脏骤停的高危人群专家提醒,许多看似健康的人群,实际上也存在高危因素因此,心脏性猝死重在预防

心律失常人群中的一个高危人群是冠心病患者,尤其是合并心功能低下,以及曾经有过心肌梗死和心脏骤停经历的患者,这样的人群更不能抱有侥幸心理,一定要及早选择室性心律失常分类和接受有效的疗法

根据统计,心脏性猝死88%由心律失常导致大多数心律失常可以通过症状和心电图、超声来明确诊断,必要时可以进行血管造影,还可以通过植入式心电事件监测记录仪来进行连续、准确的检测,及时捕捉到心脏猝死的潜在危险,为患者赢得宝贵的就医时间

植入除颤器放电 可治心跳“小鹿乱撞”

专家表示,植入器械疗法和药物治疗并不矛盾植入器械后继续坚持服用药物,可以减少发作次数,避免植入器械的用电量过快耗光

广东省医学会心脏起搏与心电生理学分会日前发起“关爱心脏,预防猝死”公众教育项目,在启动仪式上记者了解到,我国现在每分钟就有1人发生心脏性猝死而心脏性猝死88%是由心律失常导致该分会计划由分会委员分别就近负责广东省内19个地级室性逸搏心律心电图市及两个副省级市的心律失常及心脏性猝死的公众教育

我国每分钟就发生1例心脏性猝死

心跳骤停通常没有症状、不痛不痒,容易被忽视,有时候会出现心跳加快、头晕、晕厥等尽管空气不流通、晕血等都可能导致上述症状,专家提醒,假如发生过晕厥,建议都到医生处进行检查


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