提到室性早搏,很多人都有一个误区,觉得室性早搏很常见,没什么大的影响,对身体没危害,殊不知室性早搏暗藏危机。
举个病例:
49岁的张先生体检时心电图发现有频发室性早搏,24小时动态心电图提示一天中室性早搏次,他没有心脏病史,只是经常感觉心慌、憋气等。
医生建议药物治疗,注意休息,工作减压,三个月后复查。张先生心想,没有任何症状,不影响生活、工作,真没拿它当回事儿。
医生给开了稳心颗粒什么的一堆药,断断续续的吃了一二个月,但基本没什么用,有一天在工作中突然晕倒,幸好医院才避免了生命危险。
由于心室中的任何一个部位提前发出的电冲动引起心室除极,而出现心脏提前搏动的现象,称为室性早搏。
它是临床上最常见的一种心律失常,可见于冠心病、心肌病等器质性心脏病或严重电解质紊乱等,也可见于心脏结构正常的人群,症状有很大的变异性;
从完全无症状,心悸,胸闷气短,易疲劳,胸腔不适或疼痛感,头晕眼花,到恶性心律失常引起晕厥甚至猝死。
正常人在情绪激动、紧张、过度劳累时都有可能有少数室性早搏,一般不会超过次/24小时,少数病人甚至上千次;
只要适当休息,消除精神紧张,改变不良生活习惯就可使室性早搏消失,单纯偶发室性早搏基本没有危害,也不需要治疗。
室性早搏数目大于1万次/24小时或10次/分为频发室早,但这个数字仅供参考;