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官宣中国大陆心律失常介入治疗注册数据重

年7月2日,在第二十五届全国介入心脏病论坛(CCIF)上,医院吴立群教授代表中华医学会心电生理起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会,对“及年度我国大陆心律失常介入治疗注册数据”进行了发布;中国人民医院王祖禄教授代表全军介入诊治质控委员会,对“医院心律失常介入治疗注册数据”进行了发布;发布会由中国医学科医院华伟教授担任主持。我国心律失常介入治疗数量总体呈增长趋势年~年,无论是导管消融手术量、心脏起搏器临床应用植入量,还是ICD、CRT的植入量均成持续增长的趋势,在年略有降低或基本持平。百万人口植入量与亚太国家仍有差距与亚太其他国家相比,我国植入总量虽位居前列,但百万人口植入量仍有所差距。江苏、浙江、上海位列前茅年心律失常介入治疗数据显示,在起搏器植入总量、ICD植入总量、CRT植入总量、导管消融总量、房颤导管消融总量上,江苏省、浙江省和上海市在全国位列前茅。年心律失常介入治疗情况(数据来自器械生产厂家)年心脏起搏器植入总量达,例,年为99,例;年总量,例,较年增加12.5%,其中双腔起搏器占比76%。核磁共振兼容起搏器占比从年的23%增加至年的39%。国产心脏起搏器植入数量逐年上升,占比约7%~10%;年国产起搏器植入总量为7,例,年为7,例,年达11,例,其中双腔起搏器占比67%。

-年,ICD植入总量、核磁共振兼容ICD植入总量及CRT植入总量总体呈上升趋势。年,ICD植入总量达例,较年增加35.7%,双腔ICD占比39%;CRT植入总量例,较年增加24.8%,CRTD占比达75%。

县域起搏器植入量约占全国起搏器植入总量的11%~16%,年县域起搏器为16,例,年上升至13,例,年则上升至17,例(较年增加15.4%)。县域ICD占比约为4%~7%,县域CRT占比约为3%~8%。

医院心律失常介入治疗概况医院心律失常导管消融上报数据

房颤导管消融数量和占比明显提高:

年/例(18.80%)

年/例(35.65%)

医院心律失常器械治疗上报数据围术期并发症率较低:但仍有待减少!导管消融:应重视心包压塞/积液和房室传导阻滞的预防和处理!

起搏:气胸、血胸在普通起搏器并发症中比例较高,应重视锁骨下静脉/腋静脉穿刺基本功!

心电生理和起搏领域新技术开展房颤导管消融

压力监测导管

冷冻球囊消融房颤

希氏束起搏用于心脏永久起搏

左心耳封堵防治房颤血栓栓塞并发症

小结

医院导管消融和起搏治疗心律失常技术成熟稳定,有较大发展

房颤导管消融增长较快,医院学习,奋起直追

压力测定射频导管、冷冻球囊消融房颤,希氏束起搏,左心耳封堵等新技术在部分中心开展较好,但相应技术要点和并发症防治仍有待提高,培训和质控需加强

普通起搏器和导管消融并发症仍需控制



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