心室颤动和心室扑动是最具危险的心律失常，由于这种状态心输出量极少，基本等同于心室停搏，所以是致死性的心律失常，一旦发现，需要立刻抢救，
先来看看什么是心室颤动和心室扑动。心室颤动是指心室内形成了无数的杂乱无序的电冲动，心电图心电波形不规则，以至于心室的收缩和舒张功能消失；心室扑动可以认为是心室颤动的前奏，或者是结果几乎等同于心室颤动，区别在于在心电图上的表现有差异，心室扑动的心电波形比较规则。心室颤动（扑动）都是心脏失去了射出血的功能。
有哪些原因可以引起心室颤动（扑动）？心脏发生器质性病变当心室壁变厚或者变薄，如心脏瓣膜病致心肌结构改变、肥厚型心肌病或者扩张性心肌病，或者心室肌的供血出现了问题，例如冠心病心绞痛、心肌梗塞，急性心肌炎造成的急性的心肌损伤，少数不应期很短的高危险性预激综合征也可以导致心室颤动（扑动），先天或后天的QT间期延长综合征，导致引起室速、心室扑动和心室颤动，药物中毒也可以引起心室颤动（扑动），例如洋地黄中毒，罕见的电击伤或者是雷击伤也可以引起心室颤动（扑动）。
一旦出现心室颤动（扑动），病人神志会立即丧失，医院外发生的人，失去了抢救的机会，一旦发现，立即进行心肺复苏抢救，在医院外应立刻进行徒手心肺复苏，最大限度的挽救生命，建议大家要学习徒手心肺复苏的知识。
心室颤动（扑动）能有效预防吗？原发性心室颤动（扑动）即没有原因的心室颤动（扑动），预防起来是比较困难，但有些继发性的是可以预防的，如果已经有心脏病者，要积极治疗，例如冠心病病变程度比较重的，在充分药物治疗的基础上，应积极行冠脉支架治疗或冠脉搭桥治疗，防止缺血的急性发作，要防治电解质紊乱特别是低钾血症等疾病，一旦发现危险性心律失常，要及时做充分的治疗处理，已经发生过心室颤动，如果预计还有可能再犯，要积极在药物治疗的基础上，安装体内自动心脏除颤器（ICD），能大大提高抢救成功的机会。
医师简介
医院心血管内科
陈江斌主任医师硕士生导师
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