荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员罗倩倩、廉洁)近日,医院心血管内科团队成功为一名恶性心律失常患者实施了ICD(植入式心律转复除颤器)植入术。患者李女士因反复心慌出汗,伴晕厥,被家人送至该院治疗。入院后,患者反复发作室速,严重时意识丧失,科室医护团队为其进行紧急电复律治疗,一次又一次将患者从死亡边缘拉回。据家人介绍,李女士既往有风湿性心脏病,2年前做了主动脉瓣及二尖瓣置换术,长期服用“华法林片”治疗。同时,患者还有长期的贫血史,经常出现心慌不适,发病时有头晕、黑朦、出汗症状,既往未出现晕厥及意识丧失。此次因劳累诱发,入院后检查发现患者心脏扩大,房颤合并RonT型室早(一种病理型室早),QT间期延长,频发室性心动过速,给予多种药物治疗仍有反复发作,效果欠佳。室性心动过速为一种常见的恶性心律失常,发作时心率会突然增快到至次/分左右,导致低血压,严重会引发室颤、心脏停搏等,患者随时都有生命危险。室速发作时需要第一时间识别,给予药物转复或者电击转复,稍有延迟即可出现意外。ICD可有效缓解患者病症,能在数秒内识别患者的快速型心律失常,并自动放电、除颤,及时为患者转复心律,且无需医师在场,通俗地说就是装在体内的除颤器,对突发心脏骤停、严重心衰伴射血分数低下、反复发作恶性心律失常等猝死风险大的患者,是最有效的救治手段。鉴于患者反复发作室速伴意识丧失,ICD植入手术刻不容缓,但患者体内有瓣膜,必须服用“华法林片”防止血栓,出血风险极高。心血管内科副主任刘海与患者家属充分沟通并征求其同意后,在心血管内科主任吴校林的带领下,成功为患者实施了微创ICD植入术。术后,患者“心”头的不定时炸弹成功解除。目前,该患者已康复出院。刘海介绍,ICD植入术目前是预防恶性心律失常所致心脏性猝死的最为有效的治疗手段,可明显减少猝死,挽救患者生命。
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