今天咱们是正儿八经的知识科普,
不管是在实习,还是护考中,心电图都是大家很容易见到,又必须要面对的知识。很多小伙伴也都说,看心电图,做心电图的题,是一件很费脑子的事情。
做题的时候,碰到心电图的题往往就是蒙。可护考出题又不少,怎么办?你首先要学会心电图必须要知道的几个知识点
各波形的意义P波:代表心房除极过程,所以P波出现异常往往代表心房的问题。PR间期:代表心房除极开始到心室开始除极所需要的时间正常时限0.12~0.20sQRS波群:心室除极全过程,若qrs波群异常如出现宽大畸形就代表心室有问题。ST段:代表心室缓慢复极。T波:代表心室快速复极时的电压变化QT间期:代表心室除极开始到复极完毕所需的时间正常范围0.32~0.44s(除极复极可理解为收缩舒张)这下清楚了吗?心率计算常规心电图一小格是0.04s三个大格为次/分,五个大格60次/分计算公式:60÷(P-P间期),即60÷(小格数×0.04)注:P-P间期或R-R间期都可以。窦性心电图1.正常心电图2.窦性心动过速窦性P波规律出现,频率大于次/分,RR间期小于三个大格(常见于发热,甲亢,贫血,心肌缺血,心力衰竭,休克)3.窦性心动过缓窦性P波规律出现,频率小于60次/分,RR间期大于5个大格。(常见于运动员,睡眠时,甲减,严重缺氧,颅内压增高,器质性心脏病)总结:看P-P或R-R大格数有没有低于3或超过5。房性1.房性期前收缩(房早)P波提早出现,形态异常与窦性p波不同,P-R间期大于0.12s。2.阵发性房性心动过速连续3次或以上房性早搏,P波形态各异、P-PP-R不规律。3.心房扑动(房扑)房波消失,F波取而代之,扑动比较规律成一条波浪线,频率为-次/分4.心房颤动(房颤)P波消失,大小不等形态各异f波代替,频率为-次/分,心室率绝对不规律,R-R间期不相等(脉搏短绌)。总结:QRS波正常的情况下主要看P波有无异常室性1.室性期前收缩(室早)QRS波群提早出现且形态异常宽大畸形,时限大于0.12s,T波与QRS主波方向完全相反。2.室性早搏二连律每2次搏动中有1次室性早搏,每次早搏都无P波。3.室性早搏三连律每3次搏动中有1次室性早搏,每次早搏都无P波。4.阵发性室性心动过速室性早搏(宽大畸形)连续出现3次或以上,心室率-次/分。5.阵发性室上性心动过速QRS波形态与时限正常,P波可埋藏于QRS波群之间而不见,心率-次/分,节律规整,压迫颈动脉窦可能使发作停止。6.心室扑动(室扑)无正常的QRS-T波,而是连续快速相对规律的大幅振动波,频率为-次/分。7.心室颤动(室颤)QRS-T波完全消失,完全无规则的波浪曲线。(心音消失脉搏血压都测不到,一旦发生立即非同步直流电除颤)总结:主要看QRS波群有无异常。房室传导阻滞1.一度房室传导阻滞P-R间期延长,时限≥0.2s2.二度I型传导阻滞P-R间期逐渐延长,直到P波不能传入心室脱落,脱落后P-R间期重复以前的时限,一直重复。3.二度II型传导阻滞P-R间期固定延长,伴有不规律QRS波群心室漏搏,4:32:13:13:3等房室传导阻滞。4.三度房室传导阻滞P-P,R-R相等,P波与QRS波完全脱离关系,房速>室速,QRS波形态正常或畸形。总结:主要看P-R间期有无异常,注意区分练一练1.患者,女,37岁。风湿性心脏病。近日心悸,气促,心前区不适。心电图示:心率次/分,P波消失,代之以f波,心室率不规则。此患者的脉搏特征应是A.洪脉B.细脉C.间歇脉D.奇脉E.脉搏短绌点击下方空白区域查看答案▼答案:E[解析]根据患者的心电图特征及风湿性心脏病病史,可判断患者发生了心房颤动,心房颤动时可出现脉搏短绌。2.下列期前收缩的表现形式中,描述正确的是A.每一个窦性搏动后出现三个期前收缩,为成对期前收缩B.期前收缩5次/分为频发性期前收缩C.每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,为二联律D.每两个窦性搏动后出现三个期前收缩,为三联律E.期前收缩5次/分为频发性期前收缩点击下方空白区域查看答案▼答案:B解析]每一个窦性搏动后出现两个期前收缩称为成对期前收缩;期前收缩5次/分称为频发性期前收缩;每一个窦性搏动后出现一个期前收缩称为二联律;每两个窦性搏动后出现两个期前收缩称为三联律。▼今年的护资考试正式进入3字头倒计时。怎么合理的安排复习,保证效率,提高分数,在大家已经完成实习,医院工作时,显得更加重要了。而考前的押题冲刺课,是解决这个问题最有效的方式了。押题课讲什么呢?懂的同学自然懂。考前押题课就是大家考试上战场前的最后一站,今天做的题,也许明天就出现考卷上。你还担心护考过不了吗?同时,我们将在考前密押直播课的群里,实时更新每场考题的学员回忆版,并给大家及时更新解析。对于从题库出题的护考来说,这意味着什么大家知道吧?你是不是就心里更有数了?并且,每个购买了课程的同学,都会获赠一张价值元的医考项目专属优惠券,1年有效哦。也就是说,一年内,你无论是购买考研,还是未来的事业单位医疗岗招聘的课程,都是可以用哒。最后,现在押题课和系统班联报名,还可以享受额外49元的优惠哦。(系统班内容是短视频+直播,大家不用担心现在开始学不完哦)最后39天,该好好复习啦。希望每一位同学今年都能顺利拿证呀。有任何问题,都可以咨询小秘书文章推荐1、学医的去摆地摊,那场面简直太辣眼睛2、41个品类?医师资格考试也太麻烦了3、医学生的笔记,写得也太漂亮了4、上吊?胸口碎大石?这届医学生为了考试已经疯了5、都毕业了,还没逃过被点名的命运点个护资高分??预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇