哪些患者需要服用地高辛片?
①用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急、慢性心功能不全,尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动。
②用于控制快速性心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
注:地高辛不是心衰或房颤患者的一线治疗用药,但是尤其适合心衰+房颤患者!
什么情况下严禁使用地高辛片?
如果您有下列情况,请不要使用本品:
·1.对本药或其他洋地黄类药过敏者(国外资料)
·2.洋地黄制剂中毒者
·3.心室颤动患者
·4.梗阻性肥厚型心肌病患者(若伴心力衰竭或心房颤动仍可考虑使用本药)
·5.伴心房颤动或扑动的预激综合征患者
·6.禁止与钙注射剂合用
如何使用地高辛片?
·用法:口服。
·用量:①快速洋地黄化:每6-8小时用药0.25mg,一日总量0.75-1.25mg。
②缓慢洋地黄化:一次0.-0.5mg,一日1次,共7日。
③维持量:一次0.-0.5mg,一日1次。
请按照医生的处方或说明书的指导用药,不能自行增加或减少用药次数和剂量,也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。
忘记使用怎么办?
如果您错过用药时间,应在记起时立即补用。但若已接近下一次用药时间,则无需补用,按平常的规律用药。请勿一次使用双倍剂量。
特殊人群在服用地高辛时应注意什么?
·儿童、老年人:建议监测血药浓度。
·妊娠期妇女:可通过胎盘,妊娠分级为C级,使用前需权衡利弊,妊娠晚期妇女可能需增加用药剂量,而分娩后6周须注意减量。
·哺乳期妇女:乳汁中的药物浓度与血药浓度之比为0.6-0.9,但预估乳儿的暴露量不至于发生药效,使用前需权衡利弊。
·肾功能不全者:建议减量,必要时监测血药浓度。
地高辛药物浓度需知?
药物谷浓度(服药后>8小时采血)
·心衰:0.5-0.9ng/ml
·房颤:0.8-2ng/ml
·中毒浓度:大于2ng/ml
注:心衰患者与房颤患者使用地高辛目标浓度要求是不同的,心衰患者需要服用地高辛片的剂量可能更小哦!地高辛治疗浓度与中毒浓度接近,安全窗很窄,因此建议以上提到的特殊人群(儿童、老年人、妊娠、哺乳及肾功能不全患者)监测药物浓度!
地高辛片可能的不良反应有哪些?
窗体底端
地高辛可能引起食欲缺乏或恶心、呕吐、下腹痛、异常无力或软弱、低钾血症、新的心律失常(可能中毒)、异常的心动过速或心动过缓、头晕、精神症状、黄视、绿视等。由于地高辛蓄积性小,一般停药1-2日,中毒表现即可消失。如果您出现了以上副作用或除此之外的其他副作用,请与医生联系。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇