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心室起搏心律,呈VAT起搏方式

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心电图诊断:

1,窦性心律,

2,室性期前收缩,

3,心室起搏心律,呈VAT起搏方式,

4,起搏器功能未见异常。

相关知识点:

双腔起搏器最常见的工作模式

双腔起搏器可根据自身心房率或心室率及PR间期的动态变化,转换为多种工作模式最常见为以下4种工作模式。

1,房室起搏皆被抑制工作模式

(1)患者自身心律特点:房室呈1:1传导,心房率高于起搏器下限频率,自身的PR间期短于设置的AV间期。

(2)起搏心电图特征:房室呈正常窦性下传图形,心房心室未见起搏。

2,心房起搏和心房感知的AAI工作模式

(1)患者自身心律特点:自身心房率低于起搏器下限频率,房室传导功能正常

(2)起搏心电图特征:可见心房起搏和心房感知,心室波自主下传,呈AAI的工作模式。

3,心房感知和心室起的VAT工作模式

(1)患者自身心律特点:自主心房率在起搏器低限频率与高限频率之间,PR间期长于设置的AV间期。

(2)起搏心电图特征:可见窦性P波后继以起搏的QRS波,呈1:1频率跟踪方式。

4,心房感知和起搏、心室感知和起搏的DDD工作模式

(1)患者自身心率特点:自主心房率及心室率比下限频率低,PR间期长于设置的AV间其

(2)起搏心电图特征:可见心房、心室顺序起搏。但当自身心率及PR间期发生变化时,可转比为上述其他工作模式。

VAT起搏器

VAT起搏器是心房同步心室起搏方式,为早期的双腔起搏方式。心房为感知电极,心室为起搏电极。当心房电极感知心房电活动以后,经过AV间期(ms),再触发心室起搏。保证了房室同步收缩。窦房结起搏功能完好者,心室起搏频率随窦性P波频率快慢而增减。当心房率低于设定的基础频率时,VAT起搏器便以V00方式起搏心室。因心室无感知功能,如有室性期前收缩可出现竞争心律。不适应于快速房性及室性心律失常。

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