右美托咪定和可乐定抑制兔获得性长QT综合
TKenta;DexmedetomidineandClonidineInhibitVentricularTachyarrhythmiasinaRabbitModelofAcquiredLongQTSyndrome;CirculationJournal;(10)
背景:有α-2肾上腺素能受体(AR)激动作用的药物据报道称能抑制快速性心律失常。
方法和结果:我们假定α-2受体激动剂会对复极化异常相干的室性心律失常(VTs)有抑制作用。为了检验这1假定,研究2种临床上可用的α-2受体激动剂(右美托咪定与可乐定)对在甲氧胺致敏家兔获得性长QT综合征模型VTs的产生(1:n=45)。在对比组,甲氧胺(拟肾上腺素药)和尼非卡兰(钾通道阻滞药)几近总是致使VTS产生(14/15)。与此相反,右美托咪定组(1μg·千克–1·min–1:5/12[P<0.01=或可乐定组(33.3μg·千克–1·min–1:10/18[P<0.01=的VTs发生率显著下降。为了验证这个动物模型的VTs是通过触发初期后除极(EAD)而引发,记录28只开胸兔左心室表面的单相动作电位(研究2)。可乐定或右美托咪啶组的类似EAD波峰(2/14)比生理盐水组显著减少(9/10,P<0.=。这类类似EAD波峰的存在和VTs的出现显著相干(P<0.05=。
结论:有α-2肾上腺素能受体激动作用的药物对长QT综合征模型的VTs有抑制作用。α-2受体激动剂,特别是右美托咪定,对那些对传统疗法有抵抗的异常复极相干的VTs是一个医治选择。
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