18.问:溶栓成功的临床判定标准是什么？
答:1.原心电图抬高最显著导联的ST段，在输注溶栓剂后的分钟内，或任何一个30分钟期间的前后比较，抬高的ST段回降≥50%；
2.自输入溶栓剂的分钟内，胸痛症状显著减轻（≥70%）或消失；
3.使用溶栓剂2小时内，心电图出现再灌注心律失常，如加速性室性自主心律、房室传导阻滞或束支阻滞突然改善或消失、或者下、后壁梗塞患者出现一过性窦性心动过缓、窦-房阻滞、房-室阻滞及伴或不伴有低血压状态；
4.血清CK-MB酶峰提前,在发病14小时以内和/或CK峰值在16小时内。
具备上述4项中2项指标，考虑为临床开通。但仅有第2项与第3项组合不能判定为开通。
普佑克?——天士力研发的生物制品1类新药注射用重组人尿激酶原，适应症为急性ST段抬高性心肌梗死。
快速溶栓：激活血栓表面的纤溶酶，部分转变成尿激酶，溶解血栓；直接激活结合在纤维蛋白E区的纤溶酶原，进一步溶栓。
特异性溶栓：主要作用于血栓部位的纤维蛋白，具有特异的溶血栓作用。
安全溶栓：只作用于已被纤维蛋白吸附的纤溶酶原，而不作用于血液循环中游离的纤溶酶原，避免系统性出血等副作用发生，严重部位的出血（如颅内出血）发生率1%。
鍖椾含涓尰鍖婚櫌鐧界櫆椋?浠�涔堣嵂娌荤櫧鐧滈
