Hi,大家好,又到了时间。
最近很多患者留言都是关于心率和心律的问题,心率和心律虽然读音一样但是意义不同,解答患者提问之前,我们要先看一下这两个概念的区别。
心率
心率,心率是每分钟心跳的次数,健康成年人在静息状态的心率通常为60-次/分。心率会因年龄、性别、体能水平和生理状况的不同而有所差异,例如女性普遍比男性略快,三岁以下儿童的心率常在次/分以上,而老年人和运动员则偏慢。
若心率快于次/分,在医学上称为心动过速。心动过速多出现在参加体力劳动或体育运动、精神过分紧张、情绪异常激动、大量饮酒等情况下。病理性的则见于发热、缺氧、贫血、心衰、甲状腺功能亢进等情况。
若心率慢于60次/分,则为心动过缓。这种情况多见于经常参加体力劳动和体育锻炼的人,是他们的迷走神经兴奋性增高所致。这种情况属于生理性的,不需要治疗。病理性的心动过缓则见于甲状腺功能减退、高钾血症、心脏传导系统退化以及患有某些心脏疾患等等。出现病理性的心动过缓或过速,医院就诊,以便尽快查明原因,尽早进行治疗。
心律
心律,则是心脏跳动的节律;节律的含义包括物体运动的节奏和规律。
心脏跳动是由“窦房结”发起的。窦房结发出信号刺激心脏跳动,频率每分钟约为60-次;冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定。所以健康人的心律称为窦性心律。
点击查看→窦性心律不齐是病吗?。
有些健康人的心跳节律随着呼吸会有一定的变化,我们通常称之为“窦性心律不齐”。它主要表现为吸气时心跳次数增加,呼气时心跳次数减慢,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。
无论是心跳起源部位、心搏频率、冲动传导等任意一项发生异常时,就会发生心律失常。常见的心律失常有房性早搏、室性早搏等。由此可见,心律是除了包括心跳频率(即心率),还包括心脏跳动的是否整齐规律。对于有心脏病的人,或者因为精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡、过度疲劳、严重失眠等,都可能诱发心律失常。
综上所述,对于“心率”和“心律”,正确的用法是:心率过快、心率过慢(每分钟心跳的次数过多/少),心律不齐(心脏每次跳动的时间间隔不一致)。
这几个概念咱们弄清楚了,再来回答患者的疑问!
Q体检查出来是心动过速,怎么办?
A您好。正常的心率是60-次/分,您自述心动过速,如果有不舒服的感觉,医院心内科就诊,找出引起心动过速的原因,然后对症治疗。
Q72岁老人,晚上睡觉心率最低47/分钟,白天最高为/分钟,正常否?望得到良言
A您好:正常的心率是在安静状态下测量,60-次每分,并且随着年龄的增长心率会降低。如果静息状态下次/分,是偏高了。
Q我从29号晚上开始出现早搏我可以感觉到,第二天复查动态心电是个室上性早博。医生告诉我没有什么事情让继续吃药康忻,但是我并没有好转,最近,还是可以感觉到早搏。心内科也不让吃抗心律失常的药。真心不知道怎么办了。
A您好:康忻(富马酸比索洛尔)的适应症是高血压、冠心病、伴有心室收缩功能减退的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。早搏可能是原发病造成的,只有治好原发病,早搏才能好,所以药不能停。
另外,需要强调一点,对于药物的服用,您必须听医生的。
Q一到晚上八点半后,心跳加速,非常慌,能听到心跳,3天14岁女
A您好,从您的症状来看,应该是早搏,您的其他情况说的不详细,14岁正值青春期,可能是学习压力大,也可能是合并其他疾病,建议您监测心率。正常心率在60-。已经连续三天,医院心内科就诊,系统的排除一下其他疾病。
Q