省七院成功开展房颤消融术，医院高质量发展
近日，省七院心血管病科成功开展两例房颤射频消融手术，标志着省七院在心内电生理诊疗方面又上一个新台阶。
病例一：
韩阿姨，20多年前就因阵发性室上性心动过速在北京做过射频消融手术。近几个月来又反复发作心悸，经动态心电图检查证实为阵发性房颤。韩阿姨已经快80岁了，本来想口服点药物治疗就行了，但服药一段时间后效果不理想。为了改善生活质量，韩阿姨决定做微创消融手术。
一切准备就绪。韩阿姨平静地躺在导管床上，消毒、铺单、穿刺、标测、建模、消融一气呵成，一个多小时后手术顺利结束。
术后三天，我们欢送韩阿姨回家，她笑着说：“我活一天就要舒服一天，谢谢你们又能让我跳广场舞了。”
病例二：
66岁的付阿姨，有高血压10余年，因反复发作心悸3个月入院，心悸发作时心率达到次/分，伴有胸闷，是典型的阵发性房颤。付阿姨平时就有慢性胃炎，对长期服用大量药物比较忌惮，所以比较爽快地选择了射频消融手术。手术进行得非常顺利，术后付阿姨恢复得也很快，再没发作过心悸、胸闷。
房颤消融不比室上速的消融，标测难度大，手术时间长，关键是要在三维标测下完成，也正是有了三维标测技术，才使房颤消融在近几年发展迅速，成功率有了大幅度提升。
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房颤及其治疗
心房颤动简称房颤，是常见的快速心律失常之一，发病率随年龄逐渐增加，房颤发作时心房失去有效收缩，以每分钟-次的频率呈颤动状态，因为有房室结的保护，只有部分激动能够下传心室，一般心室率在次/分左右，心室率快时能达到次/分，病人会感觉心悸、胸闷、乏力等不适。也有的病人长时间房颤后逐渐耐受而症状不明显。但其潜在的风险并不会降低。频繁发作的阵发性房颤和持续性房颤，造成心房增大、心功能逐渐下降。房颤最主要的并发症是脑栓塞，严重的会危及生命。有研究表明，20%-30%的脑卒中是由房颤导致。房颤的治疗包括转复窦性心律、控制心室率、抗凝和治疗原发病。药物转复和长期维持窦性心律效果较差，射频消融治疗可以根治房颤，改善心功能，降低脑栓塞风险，它是一种微创手术，是在穿刺深静脉后，用笔芯粗细的导管对心脏异常部位通过射频电流发热，造成局部组织坏死，从而根治心律失常。射频消融术对房颤发作时间较短、心脏结构改变不明显的病人效果较好，成功率高，对于左房50mm，严重器质性心脏病，持续时间较长的持续性房颤患者成功率较低，所以需要严格掌握适应症。
供稿/耿清峰
排版/尤鑫
责编与审核/冯淑珍
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