以往临床医生和大众普遍认为咖啡摄入将增加心律失常风险。近期，一项在美国心律学会年会上公布的研究，通过对近30万英国居民数据进行前瞻性分析，结果显示，适度的每日咖啡摄入不仅不会增加心律失常事件风险，甚至与心律失常的微小但具有统计学意义的下降有关。
本研究旨在以大规模人群前瞻性队列研究形式，调查日常咖啡摄入与心律失常风险之间的关系。研究从英国生物银行中纳入约30万例在-年期间备有其咖啡摄入信息和相关协变量数据信息的人群，平均年龄56.83±7.98岁，女性53.5%。经常喝咖啡与心律失常风险少量显著降低相关
在5.25年的随访期间，所纳入人群共发生＞13,次心律失常事件（4,次房颤或房扑，次室上性心动过速，次室性心动过速，次心室异位和32次心房异位）。与不喝咖啡人群相比，每天喝1-2杯、3-4杯、5杯或更多杯咖啡人群的心律失常风险显著降低（HR和P值分别为：HR0.90，P0.1；HR0.86，P0.1；HR0.85，P=0.5；HR0.88，P=0.05）。（图1）图1.每天咖啡摄入量与心律失常的关系
每增加一杯咖啡，心律失常的发生率降低3％（HR0.97，置信区间0.96-0.99，P0.1）。在心律失常的亚型分析中，每天咖啡摄入与房颤或房扑风险显著降低相关。（图2）图2.每天咖啡摄入与总的心律失常和心律失常亚型之间的关系
为正常咖啡摄入的安全性再添证据该研究结果的发现，进一步验证了适量的咖啡摄入对于控制心律失常的安全性，这与之前发表的多个研究结果相一致。例如，年一项发表于JAHA的研究纳入将近2万美国男性，随访约9年，结果显示每天喝1-3杯咖啡的男性房颤风险显著降低（JAmHeartAssoc.Aug6;8[15]:e）。此外，年发表的一份综述表明，少量至中等剂量的摄入含咖啡因饮料，尤其是每天饮用2-3杯咖啡或绿茶，并未显现出对人体有任何危害；相反，可能对于改善糖尿病、动脉粥样硬化、心力衰竭、心律不齐和降低总死亡率有益；同时，该研究还总结到，最好应该避免高剂量咖啡因摄入，特别是以能量饮料的形式摄入（TrendsCardiovascMed.Aug;29[6]:-50）。关于心律失常，该综述特别评论到，尽管咖啡因被医生和患者普遍认为是心律失常的诱因，但几乎没有证据支持这个结论。相反，观察性研究显示咖啡因与房颤发生率的轻度降低有关。
来自加拿大英属哥伦比亚大学心脏病学主任、电生理学家AndrewD.Krahn医学教授评论道，咖啡因和心律失常是大众普遍关心的问题，但不少临床医生或民众误以为适量饮用咖啡同样将增加心律失常风险。然而，事实上，越来越多的研究已表明，适量的咖啡摄入不会增加心律失常风险。
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