QRS波群提前出现，宽大畸形，其时限≥0.12s，T波宽大，方向与QRS主波方向相反。
提前出现的QRS波群之前无相关的P波，其后偶有逆传P波，R－P’间期≥0.20s。
代偿间期完全。
源自左室或左束支处的期前收缩，QRS波群与右束支传导阻滞图形相仿。
源自右室或右束支的期前收缩，其心室波形与左束支传导阻滞图形相似。
期前收缩发生在心室间隔，距束支分叉越近，QRS波群畸形程度越轻。
由低位心室部位发出的期前收缩距束支分叉愈远，QRS波群畸形便愈明显。
室性期前收缩起源于左室
室性期前收缩起源于右室
室性期前收缩的特殊类型插入型：在两个窦性节律间插入一次异位的室性搏动，其后无代偿期；若窦性节律较快，插入的室性期前收缩之后的P－R间期可延长。
多源性：在同一导联中至少有3种以上形态不一，配对时间不等的室性期前收缩。
多形性：在同一导联中室性期前收缩的QRS波群形态不一致，但配对时间相等。
室性融合波：QRS波群形态介于窦性和室性之间。
室性期前收缩发生较晚，窦房结激动已经开始，已产生P波，并且出现在室性期前收缩的QRS波群之前，于是心室一方面接受窦房结的下传激动，一方面又受室性期前收缩的兴奋。
室性期前收缩二联律
成对室性期前收缩
室性期前收缩三联律
短阵室性心动过速
插入型（间位性）室性期前收缩
室性并行心律
R-on-T型室性期前收缩
多形性室性期前收缩
Lown室性期前收缩分级病理性期前收缩（器质性期前收缩）
1.连发性、多源性、多形性期前收缩
2.R-on-T型或各型期前收缩并存
3.心电图有心肌损害征象，如ST段、T波改变
4.伴有其他心律失常，如心动过速、心动过缓、传导阻滞或QT间期延长的期前收缩
5.联律性、频发、呈并行心律的期前收缩
6.期前收缩后的窦性心搏T波发生改变
7.运动后期前收缩次数增多或运动试验阳性
8.起源于左心室的期前收缩
9.室性期前收缩QRS波群显著增宽(﹥0.14~0.16s)
10.多有先天性或后天性心脏病等基础疾病，或有代谢紊乱及药物中毒等病理状态。
第1、2、3、4条对诊断病理性期前收缩的临床意义较大，后6条单独存在时应注意除外良性期前收缩；若符合点越多，诊断病理性期前收缩的可靠性就越高。
良性期前收缩（功能性期前收缩、单纯性期前收缩）
无器质性心脏病病史，多偶然发现
临床多无明显症状，活动不受限，心界不大，无器质性心脏杂音
期前收缩在夜里或休息时增多，活动后心率增快时期前收缩次数减少或消失
期前收缩呈单源性，联律间期固定
无R-on-T现象
无短阵室性心动过速
无QT间期延长及ST段、T波改变
无传导阻滞等其他心电图异常。
功能性和器质性期前收缩的鉴别室性期前收缩处理原则首先：
A.病史和体检
B.实验室检查：心肌酶、肌钙蛋白T或I
C.辅助检查：EKG、胸片、24hHolter、ECHO
D.运动实验
1.无明显疾病
2.发现心肌病
1)EF大于0.4，运动实验阴性，无复杂性室性期前收缩:治疗原发病，可不给予抗心律失常药物。
2)EF小于0.4，运动实验阳性或有复杂性期前收缩:治疗原发病、控制心衰、给予抗心律失常药物，同时应用24hHolter监测；若复杂性期前收缩消失，则继续治疗并仔细随访；若复杂性期前收缩仍然存在，则须调整抗心律失常药物。
3.发现心肌炎：
A.心脏正常：
a.无症状：休息、营养心肌药物、中药
b.有症状：除上述处理外，可给予抗心律失常药物
B.心脏增大：休息、营养心肌药物、激素、IVIG、抗心律失常药物
4.发现二尖瓣脱垂：
A.无症状
B.有症状:如胸痛、心悸、眩晕或猝死的危险因素，则应避免竞争性活动并用受体阻断剂
5.发现Q-T间期延长综合征
A.给予心得安，仍有症状则行左颈胸交感神经切除或植入起搏器
B.仅有Q-T间期延长而无症状，可密切随访，暂不予治疗。
室性期前收缩抗心律失常药物应用原则第一种情况：无需药物治疗
A.无症状良性室性期前收缩（单纯性室性期前收缩），无器质性心脏病，室性期前收缩为单源性，偶发性者。
B.左室假腱素所致室性期前收缩。
第二种情况：暂不给药，密切随访
A.无器质性心脏病，无血流动力学改变
B.健康新生儿和早产儿生后数日内出现。
C.虽属病理性室性期前收缩，如为单源性且小于次/分，又无明显症状时。
第三种情况：需要药物治疗
1.虽无器质性心脏病，但室性期前收缩频发或呈复杂性，导致血流动力学改变。
2.具有难以接受的自觉症状或复杂性室性期前收缩有发展
成严重心律失常倾向时。
3.有预后意义的室性心律失常
A.先心病术后室性期前收缩
B.急性心肌炎伴有多种类型室性期前收缩
C.持续性室速复律后
D.扩张型或肥厚型心肌病
E.二尖瓣脱垂
F.洋地黄所致频发及复杂性室性期前收缩≥6次/min、多形性、呈并行心律、成对、连续3个或以上的室性期前收缩
第四种情况：需要紧急治疗
A.急性心肌缺血或严重心衰
B.心肺复苏后或持续室速频繁发作期
C.并发于Q-T间期延长综合征
D.多源性、连发呈短阵室速或为R-on-T型
E.并发于完全性房室传导阻滞
F.并发于其他紧急情况，如严重呼衰伴低氧血症、严重酸碱平衡紊乱等。
头部白癜风怎么办白癜风初期图片
