维持量,一日300～600毫克,分 2～4次服用上海药物所抗心律失常一类新药获证书郭士魁治心律失常经验心律平的副作用::佚名上海药物所抗心律失常一类新药获证书必要时可在严密监护下静脉注射,每8小时静脉注射70毫克,或在一次静脉注射后,继以静脉滴注( 20 ～40毫克/小时)分享到:心律不正中国药大开...[详细]
慢性心力衰竭(chronic heart failure,chf)在临床上十分常见,近年来随着药物及器械治疗的飞速进展,chf的预后得到了很大的改善,但是chf仍然有很高的死亡率和心脏性猝死的发生率近年来的研究表明,约50%的慢性心力衰竭患者合并睡眠呼吸障碍,包括阻塞性睡眠呼吸障碍和中枢性睡眠呼吸障...[详细]
预防:本病病因未明,应积极预防诱发因素,如精神因素或运动可诱发注意事项:普罗帕酮(心律平)也有一定效果利多卡因等其他抗心律失常药多无效应促进患儿身、心健康发育,避免剧烈运动等治疗方案:室性心动过速患儿总预后良好,pfammatfer 报道94 例未有死亡病率,并认为婴儿期首次发,室性心动过速自行消失...[详细]
近50%心脏骤停发生于无已知心脏病的个体,但多数发生于缺血性心脏病的患者相关阅读:12.指南推荐了一种新型肥厚型心肌病风险分层算法,指南编者并未将icd治疗作为5年猝死风险1年的轻链淀粉样变性或遗传性甲状腺素运载蛋白淀粉样变性患者考虑植入icd10.心脏收缩功能受损(lvef≤35%~40%)的心衰...[详细]
根据许多人的经验,对于患哮喘的小儿,非那根的平喘效果比较好,也较安全,同时有明显的镇静作用为了避免小儿的氨茶碱中毒,最根本的是要慎用氨茶碱,严格掌握用药的适应症和剂量目前从小儿氨茶碱急性中毒的报道来看,多是因为婴幼儿暴喘(重症喘息),为迅速止喘,误用成人剂量或剂量掌握不准确所致若一次口服超过5～6m...[详细]
大多于紧张或运动时出现室性心动过速非持续性室性心动过速患者大多无症状,发作持续时间短,最长为30s有时发作时有心悸,可反复发作多见于年轻人或中年人,无临床器质性心脏病依据大多于紧张或运动时出现室性心动过速持续性室性心动过速患者也多见于年轻人,年龄大多为20～40 岁(11～56岁),平均年龄为36....[详细]
异位快速心律的起搏点在心室,则称为阵发性室性心动过速,简称阵发性室速这是一种严重的心律失常,较之阵发性室上性心动过速的临床意义要大得多,且有一定的危险性临床多见于有严重心肌损害的患者,如急性广泛性心肌梗塞、严重心肌缺氧、克山病、洋地黄中毒、低血钾症、高血钾症或应用奎尼丁、普鲁卡因酰胺过量等少数患者也...[详细]
3.刺激迷走神经方法3.功能性原因常见于无器质性心脏病的青年人,常因情绪激动、过度疲劳、烟酒过量所致阵发性室性心动过速,是临床上常见的快速心律失常其临床特点是突然发作、突然停止,每次发作可持续几分钟、几小时甚至几天心率多在每分钟160—220次大多数患者在发作时出现心慌、头晕、面色苍白、神态紧张、心...[详细]
患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等预防:预后:0.60s、心动过速、有猝死病史、普萘洛尔治疗无效等指征为lqts 的高危指征,患者预后差,年死亡率为9%,首次发病即有30%～40%的患者死亡未接受治疗的肾上腺素能依赖性tdp 有症状患者的病死率可高达71%治疗后可显著...[详细]
对没有洋地黄中毒的病人使用镁制剂可能产生低血钾,所以同时需要补钾(4)外科手术:对于一些顽固性室性心动过速可行外科手术治疗,如室壁瘤切除术,部分切除扩大的左心室等1.室性心动过速的药物治疗室性心动过速大多发生在心脏病人中,可造成严重后果,增加病死率需要采取治疗措施,立即终止室性心动过速的发作其治疗原...[详细]
5通常发作突然开始2qrs波群形态畸形时限超过0.12sst-t波方向与qrs波群主波方向相反4心房独立活动与qrs波群无固定关系形成室房分离偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房3心室率通常为100～250次/分心律规则但亦可略不规则本病主要是进行心电图检查可明确诊断室性心动过速的心电图特征为:6心室...[详细]
因此老年人应用抗心律失常药物时应注意:(2)生理变化,老年人常有二氧化碳潴留,可增加心肌的兴奋性,也可促进心律失常(5)老年人用药也要个体化,老年人的生理功能都有减退,但个体间也有差异,功能减退也不一致,故用药应该个体化老年人心律失常的特点为:(1)老年人心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性...[详细]
方药:枳壳10g陈皮10g半夏6g白术10g茯苓10g川朴10g香附10g 乌药10g太子参30g川芎15g丹皮15g赤芍15g黄连6g生地10g丹参15g砂仁(后下)10g方解:脾虚湿盛,湿郁生热,热扰于心则心悸;湿阻气机则气短、乏力、胸闷、胸痛、脘腹胀满;湿聚生痰则吐痰白粘;湿热内盛则口苦心烦:...[详细]
交替发放冲动形成双源性室性心动过速(2)右束支阻滞型:心电图表现为窦性心律的qrs波呈rbbb型与室性心律的qrs波呈lbbb型两者交替出现如有室性融合波则qrs正常化在希氏束电图上可见rbbb型qrs波前有固定的h-v间期,而lbbb型qrs波前无h波(二)发病机制(3)高位束支阻滞型:两个激动分...[详细]
并发室上性心动过速与一般室上性心动过速相似阵发性室性心动过速容易与哪些疾病混淆?2、预激综合征预激是一种房室传导的异常现象,冲动经附加通道下传,提早兴奋心室的一部分或全部,引起部分心室肌提前激动有预激现象者称为预激综合征(pre-excitation syndrome)或wpw(wolf-parki...[详细]
一般情况下,心脏x 线、二维超声和心室造影检查可正常1985 年schwartz 提出lqts 的诊断标准,将其症状分为两大类:2.romano-ward 综合征 听力正常,为常染色体显性遗传其临床特点为突然发生晕厥,抽搐,甚至心脏骤停多数在情绪激动(激怒、惊吓)或运动时发生呈反复发作临床上分为3 ...[详细]
多见于冠心病,尤其是急性心肌梗塞、心肌病等,亦见于洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾或高血钾、麻醉、心导管检查,以及心脏手术等阵发性室性心动过速常发生于器质性心脏病的病人白癜风中医...[详细]
搬运病人时要掌握以下原则:二、无心绞痛、心力衰竭、心源性休克、晕厥等严重血流动力学改变的表现如果有人在家中发生阵发性室性心动过速,必须争分夺秒,立即转复为窦性心律,防止发生心室纤颤而猝死五、持续心电监护,并备有除颤器等复苏设备四、确保静脉通道通畅2、吸氧阵发性室性心动过速多有器质性心脏病,以及低钾血...[详细]
无器质性心脏病者首选普罗帕酮、b-阻滞剂,无效者可选用胺碘酮、利多卡因0.12s;如能发现p波,并且p波频率慢于qrs波频率,pr无固定关系(房室分离),则可明确诊断;偶尔心房激动夺获心室或出现室性融合波,也支持室性心动过速的诊断治疗2、电复律治疗:室速伴严重血流动力学障碍(休克、肺水肿、心绞痛等)...[详细]
如必须电击复律时,在电击前应停用洋地黄24～48小时,如来不及停用,则起始应用的电能应减低,并于电击前静注50mg利多卡因,或静注50～100mg苯妥英钠或50 ～100mg普鲁卡因酰胺②预防复发:预防复发的首要步骤为去除病因,如治疗心肌缺血,纠正水、电解质平衡紊乱,治疗低血压、低血钾,治疗充血性心...[详细]
