导语：
近日，重庆市健康教育所发布重庆市年城区成人烟草调查报告，据报告显示，重庆市主城区每人中约有25人在吸烟。随着北京市最严控烟条例出台和执行，重庆市也加快了公共场所控烟的进程。
但重庆城区的吸烟状况到底如何？市民对于吸烟带来的健康危害又有多少了解？在医院门诊里，吸烟人群的真实健康人群到底如何……对于这些疑问，本报进行了深入调查，并带来最专业的戒烟方法。
权威发布最新调查：主城人中约25人吸烟
重庆市健康教育所近日发布重庆市年城区成人烟草调查报告。据重庆市健康教育所相关负责人表示，本次调查时间为年1月4日至3月1日，抽取范围为渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、北碚区、渝北区、巴南区。采用多阶段整群概率抽样法，共抽取了25个居委会，每个居委会随机抽取户家庭，调查了户，成功访谈了名个人。数据显示，我市主城区每人中约有25人在吸烟。
主城吸烟者平均每日吸烟量16.8支
这个数据高于年全国水平的15.2支。在15岁及以上的成人中，现在吸烟率为24.7%，有万人现在吸烟。男性吸烟率为46.7%(万人)，女性吸烟率为1.5%(5万人)。大部分吸烟者(24.5%)吸机制卷烟，仅1.1%的吸烟者吸手卷烟。
42.1%非吸烟者在室内工作场所被动吸烟
在二手烟调查方面，结果显示，在过去30天内，48.1%的成人在室内工作场所暴露于二手烟，42.1%的非吸烟者在室内工作场所暴露于二手烟。38%的成人报告在家中暴露于二手烟，26.6%的非吸烟者在家中暴露于二手烟，其中男性17.4%，女性31.7%。
重庆人平均每月消费烟草金额.4元
报告显示，吸食机制卷烟的吸烟者总体为每盒20支装的机制卷烟支付15元(中位数)，每月的消费金额为.4元。
96.2%医院禁烟呼声最大
受访人群对７类室内公共场所完全禁止吸烟的支持力度不同，对医院支持力度最大，为96.2％，其他依次为中小学校，为95.3%、大学为91.3%、工作场所、出租车、餐馆、酒吧等。
记者调查医院禁烟最严专设戒烟门诊和戒烟热线
这份烟草报告再次让控烟成为热点话题，但记者在采访过程中发现，医院控烟最严格，商场、餐厅等公共场所二手烟情况较多。
医院室内全面医院记者在医院和重医附二院采访时发现，发现在病房、门诊室内，几乎很少有人吸烟。一些吸烟的病人或家属都会转到院外，“医院”的标志也很明显。医院保安和工作人员见到有吸烟的人员也会立即提示要求熄灭。在采访过程中，医院全面禁烟的措施非常支持。在附二院门诊大厅，来自江北区的林建民先生告诉记者，他烟龄30年了，医院禁烟，“医院就不会抽烟了，一是因为看病的病人多，二是避免二手烟对病人造成不好的影响。”而在商场、餐厅、车站等公共场所，控烟情况仍旧严峻。随着控烟意识的增强，已有不少餐厅将无烟区和吸烟区分开，但仍有大多数快餐厅、中餐厅、火锅店等室内场所没有任何禁烟标识。
重庆专设有戒烟门诊和戒烟热线在推进控烟行动的过程中，医院专门设立了“戒烟门诊”，由专职医生提供专业指导，并可进行长期的随访、监督和管理。另外还专门开通了重庆戒烟热线，据了解，自开通后共受理戒烟咨询电话人次。电话干预戒烟干预过程约5个月，工作人员将分6次致电戒烟者，如果发现戒烟者复吸，会根据对方的意愿，重新开始干预。
专家解读吸烟的“隐秘杀伤力”
冠心病、高血压、慢阻肺竟都与它相关
谈及吸烟，人们可能第一个想到的是肺癌。但很多烟民却表示，很多吸烟的人都没得肺癌。的确，医院门诊和病房时，众多专家也表示，吸烟并不一定会完全导致肺癌。但是，很多人却因此忽视了吸烟背后隐藏的“杀伤力”——它对心脑血管和呼吸系统的破坏，远远超乎你的想象。
30岁年轻人猝死死因竟是吸烟在医院心血管内科主任、重庆市学术和技术带头人杨成明教授的病人中，曾有好几起这样的病例：病人年龄很年轻，都是二三十岁左右，突然胸闷昏倒，医院时却发现大面积心肌梗死，他们中有的幸运抢救了过来，但有的却因此失去生命。杨成明教授表示，在检查中发现这些病人都有一个共同点：连续大量抽烟，而这个量达到了一天连续抽两包以上。他告诉记者，心脑血管疾病近年来已高居居民死亡原因第一位，而吸烟却是助推这一死亡进程最大的元凶。因为，大量的流行病学和临床试验表明，吸烟是心血管健康的大敌。高血压、高胆固醇血症、动脉硬化、心脏性猝死、冠心病都与吸烟有非常密切的关系。
吸烟会严重破坏心血管导致高血压、冠心病、猝死吸烟怎么会破坏心血管呢？杨成明教授在采访中表示，吸烟带来的最大危害是冠心病和高血压，因为烟草中的有害物质能对心血管产生以下严重破坏：
1.加速动脉粥样硬化：通过降低高密度脂蛋白，损害血管内皮、增加血栓素A2的生成，同时减少前列腺素的产生，使蛋白失去平衡，让血小板的粘附性和聚集度增加，从而引起和加速动脉粥样硬化。
2.减少心肌供血：通过直接兴奋冠状血管的肾上腺素能受体，促进儿茶酚胺的释放，引起血管痉挛而减少心肌供血。
3.引发心肌细胞坏死：高浓度的一氧化碳可诱发心律失常和心室纤颤，直接抑制心肌的收缩以及引发心肌细胞的变性坏死。
4.诱发心绞痛：冠心病患者吸烟后由于缺氧效应，加上尼古丁使心肌耗氧量增加等因素可诱发心绞痛。
5.收缩血管引起血压上升：尼古丁会使血管收缩、管腔变细、血流量减少。血管收缩，周围小动脉的阻力必然增加，这就导致正常者血压逐渐升高，而高血压患者的血压进一步升高。
6.直接导致猝死：烟草中的有害物质可能引起心室颤动，尤其在心脏骤停经复苏后的存活者中，继续吸烟者的死亡率明显高于戒烟者。
长期咳嗽呼吸困难吸烟让他患上慢阻肺“在门诊中经常会遇到这样的病人：50多岁，都已经出现严重的呼吸困难了，但仍旧烟不离手，家人怎么劝都不戒，到医院一检查，典型的慢阻肺。当医生告诉他是吸烟导致时，他们这才意识到吸烟对呼吸系统的破坏性。”重医附二院呼吸内科主任、重庆市呼吸危重症医学研究中心负责人王导新教授表示，吸烟时烟雾会直接刺激气管和支气管黏膜，使其充血、水肿、分泌物增加，烟雾中的多种有害物质还会破坏呼吸道的免疫功能和防御机制及黏膜纤毛的排痰功能，支气管反复感染，引起长期咳嗽、咳痰，形成慢性支气管炎；发展到细支气管时，气道狭窄、阻塞、痉挛，甚至扭曲、变形，如此反复发作数十年，肺组织弹性减退，肺疱逐渐膨胀，容积增大，最终形成慢性阻塞性肺疾病，即慢阻肺。
慢阻肺无法根治想要呼吸畅通最好戒烟王导新教授表示，吸烟导致慢阻肺这个过程是缓慢渐进的，大约需要几十年，病人明显感觉到体力一年不如一年，因此慢阻肺也被称之为“最静默大杀手”。当肺储备功能损失殆尽时，呼吸困难发展到极重度，剩余的肺功能仅够维持人的生存，平静状态下都感觉憋气，走路骺喽带喘，一旦发生呼吸道感染则可能因呼吸衰竭而死亡。
但大众对此却知之甚少，中国工程院院士、医院王辰院士最近完成的一项大样本流调显示，在我国40岁以上人群的慢阻肺患病率高达13.9%，每分钟导致2.5人死亡，但就诊率却仅有30%左右。而且王导新主任还表示，慢阻肺目前无法根治，只能接受规范性治疗后缓解病情，保持呼吸通畅。若想要稳定病情，最好戒烟。
戒烟指南最专业戒烟法8招远离尼古丁
那么，如何才能戒烟呢？对此，专家们给出了最专业有效的戒烟方法。
1.明确自己戒烟的原因：首先需要一个更有冲击力的、与自己息息相关的理由，来说服自己主动的参与到戒烟活动中。理由可以是，我想要我的家人不再吸二手烟；可以是，我不想要患肺癌；还可以是，我想要自己看起来更年轻等。给自己一个足够强大的理由，来控制自己不去吸烟。
2.使用尼古丁替代疗法：停止吸烟后，由于尼古丁戒断反应，人们会开始有烦躁、压抑、不安或生气的情绪产生。“让我再吸一根”的欲望会变得越来越强烈。尼古丁替代法可以让我们减少产生这种想法。研究显示，尼古丁替代品，像尼古丁口香糖、尼古丁含片和尼古丁贴片，配合上高强度的行为活动计划，可以将我们戒烟的成功机率提高一倍。
3.咨询专业戒烟医师，合理利用处方药：尼古丁戒断反应容易挨不住，我们除了用尼古丁替代品外，还可以向医生要一些处方药来辅助缓解。
4.不要自己一个人默默地戒烟：告诉你的朋友、家人和同事，你正在努力戒烟，他们的鼓励与支持会很大程度上影响你戒烟的积极性。
5.压力管理：人们吸烟的其中一个原因是因为尼古丁能让他们感觉放松。所以，一旦要戒烟，我们就需要找寻其它的解压方式。戒烟的开始几周，做好不要让自己承受太大的压力。
6.吸烟复发现象很常见：很多吸烟者都是在努力进行多次戒烟后，才最终完全戒掉烟瘾的。我们应积极反省总结那些导致自己复发的情绪因素和环境因素。利用复发的机会再次坚定自己戒烟的决心。
7.要动起来：运动不但能减轻烟瘾，还能缓解一些尼古丁戒断反应。所以当你想要吸烟时，就出门去跑跑步，或者做些原地跳跃动作适当的运动还可以消耗掉多余的卡路里，避免戒烟导致的身体变胖。
8．选择自己喜欢的戒烟奖励：戒烟除了对我们的健康有益外，还有一个大福利—可以节省下一大笔开支。我们可以挪弄一部分的金额花在自己感兴趣的事情上。
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