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为什么导管消融能治疗心房颤动

经过之前的介绍(点下文链接可查看),相信大家对房颤导管消融术已经有了一定的认识。那么为什么导管消融能治疗心房颤动呢?要回答这个问题,就要先从心房颤动的发生机制说起。

房颤导管消融术前注意事项

房颤患者何时需植入心脏起搏器

图片来源:HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE心房颤动导管消融和外科消融专家共识

正常情况下,心脏的跳动是由一块位于右心房的组织“窦房结”,通过发放电信号的形式控制的。

但如果心脏内存在的病灶发出“异常信号”时,正常的“指挥系统”就会被干扰。根据目前的认识,房颤的发生需要触发和维持机制。

对于大部分患者,尤其是阵发性房颤患者,肺静脉等异位兴奋灶发放的快速冲动可以导致房颤的发生。

房颤导管消融是一种微创手术,通过穿刺大腿根部的血管,将导管送入心脏,在心房和肺静脉的连接处发送能量,阻断异常信号的传导通路,建立“隔离带”,从而阻止房颤的发生。

图示:射频消融及冷冻消融

持续或长程持续房颤的患者,往往同时存在心房基质纤维化,在阻断肺静脉内异位兴奋灶的基础上,需要根据情况,经过详细的评估后,进一步进行个体化消融。

导管消融在房颤患者维持窦律及改善生活质量方面,有着优于抗心律失常药物的一致研究结果。随着临床证据的积累,导管消融正在逐渐成为症状性房颤的一线治疗手段。

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