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急诊PCI,绿色通道为患者打开生命之

年12月7日患者塔依尔·司马义,男,38岁,以“突发胸痛5小时”为主诉入院。患者于12月7日无明显诱因突发左侧胸痛,伴左侧肩部放射痛,呈压榨样,疼痛持续不缓解,医院就诊考虑“急性心肌梗死”,给予“尿激酶”溶栓,“阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片”抗栓稳定斑块等治疗,于溶栓前后均发生恶性心律失常—心室颤动,给予电除颤后转为窦性心律。于12月7日14:00急诊科以“急性心肌梗死”收入院,20分钟后在局麻下行“急诊冠状动脉PCI术”,术中发现左前降支近中段见长病变,最狭窄处95%,TIMI血流1级,第二对角支开口95%狭窄,左回旋支未见狭窄,TIMI血流3级,右冠状动脉中段见30%狭窄,于左前降支近中段植入一枚支架,术后安返病房,患者自述胸痛明显减轻,后期经积极治疗后好转出院。

急性心肌梗死是心血管内科的主要危重症之一,随着社会经济的发展,其发病率日益增高,然而,急性心肌梗死的常规治疗效果并不理想,早期采用保守疗法:即镇痛、扩张血管及对症处理,其导致的死亡率、致残率很高。且住院时间长,患者及家属在人力、精神上均承受着极大的负担。上世纪90年代以来,随着介入技术的发展,急性心肌梗死的急诊PCI医院的常规治疗手段。

急诊PCI术,是指在患者发生急性心肌梗塞后12小时内进行的冠状动脉血运重建,患者首先在心脏导管室行冠状动脉造影术,找出冠状动脉“罪犯”血管及其病变部位,对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架,使闭塞的血管得以再通,梗死相关心肌得以及早的再灌注和功能恢复。可以说,急诊PCI术为挽救急性心梗垂危的生命在最短的时间内构建了一条绿色的通道,提高危重症病人的抢救成功,使急性心肌梗死的死亡率降至4%以下,且术后恢复快,患者生活质量能得到很大的提高。因此,在急性心肌梗死的时间窗内,介入治疗已是指南推荐的首选治疗手段。

医院心内科主任林涛组织下,年成立了专门的心肌梗死急诊介入治疗小组,形成急诊室、“绿色通道”介入治疗小组、心导管室和心脏监护病房的联合救治网络,绿色通道治疗小组由冠心病介入治疗医生、护士和技术员组成。这是一支爱岗敬业、医术精湛的精英队伍,他们任劳任怨、在业务上精益求精,他们的移动电话24小时开机,不论白天还是深夜,不论公休还是节假,随叫随到,默默无闻地奉献在心梗抢救的第一线,以高超的医术、高度的责任感和事业心,快速、有效地挽救了一个又一个生命。

欢迎医院心内科







































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