▍病例回顾
某76岁老年男性患者,因发心肌梗死溶栓后,突发心悸1小时,血压/85mmHg,查心电图如下:
如果您是接诊医师,诊断是什么?该如何治疗?
▍本例解析
加速性心室心律失常
心室率90次/分
在本心电图中可以看到正常窦性P波缺失(实际上,在某些导联上我们,可以看到逆行P波)。
窦性P波缺失、宽QRS波心电轴右偏,均支持室性心律的诊断。
当室性心律,心室率为40次/分到~次/分时,我们称为“加速性室性心律失常”或者“加速性室性自主心律”。
加速性室性自主心律在冠脉溶栓后是常见的一种心律失常,被作为冠脉再通的一种标志,通常在数分钟内自行转复为窦律。
抗心律失常药物的应用可能会引起停搏。
临床治疗请结合实际情况
以上内容仅供参考
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