一，如何看心率看R-R或P-P间距3－5大格：正常心率（－60）小于3大格：心率过快大于5大格：心率过慢二，如何看心律A:有P波：窦性心律无P波：异位心律B:整齐（PP或RR间差值小于0.12s）：规律心律不整齐（PP或RR间差值大于0.12s）：早博（房，室，交界性）逸搏阻滞（房，室，交界性）C:房性的P波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大QRS波,大于0.12阻滞：测PR间期,P后有无QRS阵发性室上性心动过速心率：－次/分P波存在，P-R0.12---房性无P波或逆行P波，P-R0.12S---交界性P波与T波融合---通称室上性f波：－次/分（房颤）房室传导阻滞2型1：PR逐渐延长，直至p波不能下传2型2：PR间距不变，p波有脱落不能下传3型：P波与QRS波无关，PP与RR间距相等三，看电轴看1.AVF,的主波方向,确定电轴1下3上：右偏（提示可能右室肥大：V1电压大于1.0mv）1上3下：左偏（提示是否有左室传导阻滞）四，看肥大V1V5R波和p波,看是否有房室肥大证据左室肥厚：V5R波大于2.5mv右室肥厚：V1R波大于1.0mv伴有心电轴右偏五，看梗塞找大Q波,Q0.04,或主波1/3?如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看ST段有无抬高)再看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avL,下3,avF),有一个特殊的是后壁,是大R波,V1，V2心肌梗死早期：高尖T波，或ST段抬高与T波融合急性：Q波冠状T波亚急性：Q波冠状T波变浅陈旧性：Q波或消失关于心肌梗死的定位前间壁：V1-V3前壁：V3-V5侧壁：1,AVLV5-V6广泛前壁：V1-V6,1,AVL下壁：2，3，AVF后壁：V7-V9有V1,V2R波增高及T波高耸六，看M样波6,看有无M样波室内阻滞：v1v2右v5v6左七，看T波冠状T波的特点：波形窄，顶尖，两侧对称，倒置通常出现在1，2，3,AVF,V3,V5当合并有ST段下移时，可以明确心肌缺血
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