读创/深圳商报记者熊楚玥
心脏停止跳动超过1小时，还能被救回来！这是42岁的黎先生（化名）日前经历的惊魂一幕。
据了解，黎先生在洗头后突发胸闷和出汗，伴头晕和呕吐，随后意识丧失及心跳呼吸骤停，抵达现场后进行了急救和胸外按压1小时，仍然未恢复自主呼吸和心跳。随后救护车，医院急诊科，紧急行气管插管和机械通气。
市二院医护人员对患者进行持续胸外按压超过1小时，前后4次电除颤，还使用了大剂量升压药物，可患者仍然处于昏迷状态。一般来说，医学上会认定这类病人基本回天乏术，但二院的医护人员依然未放弃。心血管内科、重症医学科和麻醉科的医护人员紧急会诊，明确诊断是急性心肌梗死。在与家属充分沟通后，决定即刻行冠脉造影和介入治疗。患者被紧急送到心导管室，心血管内科陈海波主任团队在IABP（主动脉球囊反搏术）支持下，造影发现左前降支近段完全闭塞，开通血管后植入一枚心脏支架。
完成手术后，医护人员将患者送至重症监护室（ICU），在IABP支持及使用大剂量升压药下，血压仍然不能维持，心电监护仍然有频发短阵室速（一种恶性心律失常），ICU桂水清主任当机立断，决定使用最先进的抢救技术，即体外膜肺氧合（ECMO）。ECMO团队立即对病人进行血管评估、ECMO机器安装、ECMO置管、ECMO预充等准备工作，仅仅十余分钟，ECMO就顺利运转起来了。
在ECMO的支持下，黎先生的情况逐渐好转，次日开始有自主意识，但经历了长时间的呼吸、心跳停止后，各脏器功能，如肝脏的功能、肾脏的功能等均有不同程度的损伤。医院重症医学科的精心治疗和护理下，仅仅4天，就拔除了黎先生身上的气管插管以及ECMO管路，并且能顺利下床活动了。
据了解，体外膜肺氧合(extracorporealmembraneoxygenation)，简称ECMO，是一项抢救垂危患者生命的高新技术，相当于是一个人工心肺机，可以替代人体心、肺功能，为患者提供有效的呼吸循环支持，为患者的康复获得宝贵时间。ECMO技术是目前国际公认的顶级急救技术，医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。医院重症医学科从年开始成熟开展此类技术，在深圳处于领先水平，为深圳及周边的危重症患者构筑了一道生命安全保障。
（审读：喻方华）
