什么是心房颤动？
首
先
随
小
编
来
了
解
一
下
医院心血管内科副主任、江北院区主任童嘉毅主任医师介绍道：心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常类型之一。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，80岁以上人群可达7.5%。房颤时心房激动的频率达～次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达～次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落后可随着血液至全身各处，导致脑栓塞（脑卒中）、肢体动脉栓塞等。房颤患者发生脑卒中栓塞的高危因素，包括高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等。房颤还会增加患者发生心力衰竭、心脏骤停、死亡的风险。
当您遇到1.心悸，感到心跳加快，伴有乏力或感劳累；2.眩晕，头晕眼花甚至昏倒；3.胸部不适，心前区疼痛、压迫感或者不舒服；4.气短，在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难。这时要小心了！您可能患有房颤，应来院区及时就诊。
●近日心血管内科来了位“新英雄”●
院区心血内科童嘉毅主任团队在原本开展的射频消融房颤基础上首次将这位新英雄“寒冰射手”——冷冻消融术，带到了南京江北新区，初来乍到的“它”就完成了双杀，为两位患者解决了房颤的问题。
两位患者与“寒冰射手”的相遇
家住六合的63岁徐大妈（化名）医院做了心脏造影并植入过支架一枚，但是这两年她依然会感到自己胸部不适、气短，但是休息会后有所缓解，所以一直没有在意。直到半个多月前，徐大妈的症状加重了，发作频繁、休息后也没有什么缓解。她以为是心脏支架没有装好，便在家医院检查，发现心电图提示房颤，为了进一医院江北院区心血管内科就诊。
有着同样困扰的王大爷今年74岁，之前他阵发性心悸五年了，尤其是活动及劳累后胸闷呼吸困难会加重，甚至有一次在家中晕倒，差点酿成大祸，在家人的陪同下今年6月来院区心血管内科就诊，冠脉造影检查发现他有冠心病，并且通过24小时动态心电图发现王大爷心跳很慢。根据王老的症状心血管内科团队为他制定了诊疗计划，行永久起搏器植入治疗，术后未再出现胸闷、气短，但仍时有心慌，到门诊检查动态心电图、起搏器程控结果均提示有阵发性房颤，并于今年12月份再次将他收治入院进行房颤治疗。
01
收治住院制定诊疗方案
考虑到患者年龄与身体情况，朱建主任与张启杰医师向两位患者及家属介绍了初来江北的“寒冰射手”---冷冻消融术，相较于常规开展的射频消融术之间的区别。
如果说射频消融术是火的话，那么冷冻消融术就是冰。
手术时间较快，房颤冷冻消融术一般只需要一小时左右。安全性更高，患者耐受性较高，体验感较佳。
经过医生的介绍二位患者及家属都选择了这位“寒冰射手”作为自己的治疗方案。
02
冷冻消融术的首次出场
年12月18日上午，医院心血管内科副主任医师陈龙与院区心血管内科副主任医师朱建、主治医师张启杰、护师徐璐茜的配合下为王大爷和徐大妈进行了手术。
陈龙主任经Achieve电极导引将球囊放置在左心房一肺静脉连接部。
经过球囊内的中空管向肺静脉注射造影剂，如果造影剂无泄漏，即表明球囊完全封堵了靶肺静脉的血液回流。
利用球囊导管尾端连接的制冷系统，将球囊温度迅速降低至-40℃以下，从而达到电隔离肺静脉的目的。
在“寒冰射手”的精准打击下，王大爷和徐大妈的手术非常成功，每个人手术前后就用了一个多小时，不久后两人就出院了。
据童主任介绍，心房颤动的导管消融是房颤患者终止房颤、转为窦性心律的最有效手段。
江北院区开展导管射频消融术治疗房颤已近两年，此次冷冻消融术治疗房颤是在江北新区首次应用，以后院区将常规开展导管射频消融和冷冻消融，使得患者有了更多的选择，这也是江北以及周边地区房颤患者的福音。
“英雄集结”为您的健康保驾护航
01
童嘉毅专家门诊每周一上午
童嘉毅
医院心血管内科副主任、江北院区主任，主任医师，博士研究生导师。东南大学医学院诊断学系主任。
专业心血管方向临床工作近三十年，教育部公派回国医学博士，江苏省科教兴卫工程医学重点人才，卫计委冠心病介入培训基地导师。中国微循环学会理事、国家心血管病专家委员会心力衰竭专委会委员、中国健康管理协会高血压防治与管理专委会常务委员、医院学会心力衰竭专委会委员、江苏省医师协会心衰专委会副主任委员、江苏省微循环学会心血管学组组长、江苏省医学会心血管病学分会心衰学组委员、南京江北新区医学会心血管病专委会主任委员、南京市医学会心血管病分会委员。
擅长冠心病的介入诊断和治疗，包括FFR、IVUS、IABP、OCT和旋磨等复杂介入技术的运用。同时在心力衰竭领域参与中国专家共识编著等工作；目前担任医院江北院区心血管内科主任职务。任职以来，在江北新区等为广大患者服务，保持技术和省市一流水平的同质化。
江北院区专家门诊每周一上午
本部专家门诊时间周四上午
02
陈龙专家门诊每周二上午
陈龙
医学博士，副主任医师，硕士研究生导师。
长期从事临床起搏电生理工作。擅长各种缓慢性心律失常包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等的起搏治疗，心力衰竭和恶性心律失常患者CRTD/P和ICD的植入，生理性起搏包括希氏束起搏和左束支区域起搏；各种快速性心律失常包括心房颤动、心房扑动、房性心动过速、房性早搏、阵发性室上速、室性早搏、室性心动过速等的导管消融治疗。现任江苏省医学会心电生理与起搏分会青年委员、江苏省老年医学学会心血管病分会委员兼学术秘书、南京市医学会心电生理和起搏分会委员。主持和参与国家及省市级课题5项，在SCI及CSCD杂志上发表文章20余篇。
江北院区专家门诊
每周二上午（心律失常）
本部专家门诊时间
每周二下午、每周四上午
03
心律失常专病门诊
张启杰
主治医师
从事心内科工作9年，擅长擅长各种心律失常包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞、心房颤动、心房扑动、房性心动过速、房性早搏、阵发性室上速、室性早搏、室性心动过速等诊疗，参与起搏电生理手术近台，国内发表核心期刊文章3篇。
心律失常专病门诊每周三下午
审核庄冬云
摄影朱恺勐
文字编排杨忠实
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
