提起中风，人们想到最多的就是高血压，然而，还有一种疾病引发的中风却令患者猝不及防，危害更大，那就是心房颤动（简称房颤），一种常见的心律失常。
中风又叫卒中，已经成为我国人口死亡和致残的第一原因。
每个人一生中有1/6的几率患中风，全球每6秒会有1人死于中风，每2秒会有1人发生中风，并且不分年龄和性别；全球万中风患者，多数因此而留下残疾。
在6月6日第四个“中国房颤日”之际，中医院党委书记、心血管内科主任王景峰教授在接受家庭医生在线编辑采访时表示，为帮助更多的患者认清房颤可导致的危害，提高对中风的长期防范意识，采取积极、有效的治疗手段，以减少房颤导致中风的事件发生。
本期采访嘉宾
中医院
党委书记、心血管内科主任王景峰教授
房颤是什么？
“正常人的心脏分成了左心房、右心房、左心室、右心室四个腔室，正常情况下，心脏四个腔室按照一定顺序、规律地收缩，将血液泵到全身各处。房颤就是指心房失去了收缩功能，产生持续不规则的颤动。正常的心房窦律（窦性心律）是60-次/分钟，房颤的时候这个频率可达-次/分钟，是一种不规律的窦律。”王景峰教授说。
据王景峰教授介绍，房颤好发于冠心病患者、高血压患者、心力衰竭、风湿性心脏病以及甲亢患者。在中国，大约有2.7亿高血压人群，万到0万冠心病患者，万心力衰竭患者，如此庞大的心血管病人群为房颤的高发埋下了一颗“定时炸弹”。而且随着年龄的增长，房颤发生率逐渐递增，等到了70-80岁，即使没有任何心脏病，房颤发生率也达到了10%甚至更高。据统计，我国目前房颤患者已经有万到0万例。
房颤有什么症状？王景峰教授说：“房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等，但也有一些患者没有任何症状。房颤本身的症状虽轻，但可能导致可怕的中风。在这-0万的房颤患者当中，由房颤引起的缺血卒中患者大概就有60-80万，数量之大，使得房颤引起的中风不容忽视。”
为何房颤会导致中风呢？王景峰教授介绍，当心房颤动时，心房收缩功能减弱，心房中的血液无法完全被泵出，会瘀滞在心房内，逐渐凝结成块形成血栓，如果血栓随血液进入脑部血管，就很容易堵住血管，阻断脑部供血，导致中风发生。
“由于心房没有了收缩功能，心脏的血液输出量将减少15%-30%，患者的血液循环受到限制，容易气喘，夜里也不能平卧，双下肢浮肿。另外，心房不收缩，容易在左心房内形成血栓，血栓一旦随着血液泵出，遇到比它小的血管就会堵塞在那里，导致脑卒中以及其他动脉系统的栓塞，危害非常大！一旦出现中风，患者半身不遂、偏瘫，甚至这辈子可能都要躺在床上！”
这就导致了房颤引发的中风有“三高”：致死率高、致残率高、复发率高。
有研究显示，房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%；中风急性期致残率高达73%；中风后第一年累计复发率高达6.9%。所以，得了房颤一定要有预防卒中的意识，最大限度减少中风发生的风险及可能带来的伤害。
怎么确诊房颤？王景峰教授介绍，房颤分三种类型：阵发性房颤、持续性房颤、慢性房颤。
·如果是持续性房颤，做心电图就可以确诊房颤。
·如果是阵发性房颤，不发作的时候，首先可做24小时动态心电图，可以持续记录24-48小时，只要在这个记录期间有房颤症状就能发现。
如果这个病人48小时不发作，一个月、两个月才发作1次，那可怎么办？
“现在有一个比一个手机还小的微型心电记录仪，可以在家庭使用，使用者可以自己放在口袋里，一旦感觉到不舒服，可以自己进行检测。另外，美国研发出了埋藏式、植入式的心电循环记录仪，可以植入到人体皮下，记录3年，3年之内房颤发作都可以记录到，也不失为一个好的方法。”
王景峰教授特别提到，以下这两类人群是房颤高危患者，需要提高警惕，建议用及时捕捉的方式来确诊。
1心悸患者，有阵发性的心慌，每每发作，医院检查就没了症状，要高度怀疑是否为房颤；
2如果病人频繁卒中，但又查不到其他原因，也要高度怀疑这个病人是否由于房颤引起的。
房颤患者应该在医生指导下评估个人的中风危险因素；如果结果显示有中风风险，无论有无症状，也无论阵发性房颤还是持续性房颤，接受正规的抗凝治疗非常重要，不可掉以轻心、随意停药，避免让中风有机可乘。
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